心肌梗塞——超急性损伤期溶栓治疗1例
1病例资料
患者，男，69岁，傈僳族，农民。因“心前区疼痛半小时”收入院。患者入院前半小时在家进餐时，突感心前区疼痛，呈压榨样疼痛，疼痛持续，不能耐受，有频死感，无放射痛，伴胸闷、恶心、四肢无力，无头痛、头晕，无心悸，无恶心、呕吐，无黑蒙、晕厥等不适。自行口服“速效救心丸”及舌下含服“硝酸甘油片”后，疼痛无缓解，并进行性加重，为求进一步诊治，送至我院。既往“高血压病史”10余年，血压最高达210/100mmHg，长期规律服用“降压药’(具体不详)，3年前曾患“脑梗塞”。查体：T：35.9℃，P：80次/分 R：20次/分 BP：175/106mmHg，急性痛苦病容，神清，查体合作，双瞳等大等圆约3mm，对光反射存在，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心浊音界正常，心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线内0.5cm处，心率：80次/分，律齐，无杂音。腹平软，无压痛、反跳痛。四肢肌张力正常，肌力5级。生理反射存在，病理反射未引出。
2检查及治疗方法
2.1辅助检查 入院急查心电图示：1.窦性心律 2.下壁、高侧壁、前侧壁心肌梗塞(超急性损伤期改变)I、II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mv ......
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患者，男，69岁，傈僳族，农民。因“心前区疼痛半小时”收入院。患者入院前半小时在家进餐时，突感心前区疼痛，呈压榨样疼痛，疼痛持续，不能耐受，有频死感，无放射痛，伴胸闷、恶心、四肢无力，无头痛、头晕，无心悸，无恶心、呕吐，无黑蒙、晕厥等不适。自行口服“速效救心丸”及舌下含服“硝酸甘油片”后，疼痛无缓解，并进行性加重，为求进一步诊治，送至我院。既往“高血压病史”10余年，血压最高达210/100mmHg，长期规律服用“降压药’(具体不详)，3年前曾患“脑梗塞”。查体：T：35.9℃，P：80次/分 R：20次/分 BP：175/106mmHg，急性痛苦病容，神清，查体合作，双瞳等大等圆约3mm，对光反射存在，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心浊音界正常，心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线内0.5cm处，心率：80次/分，律齐，无杂音。腹平软，无压痛、反跳痛。四肢肌张力正常，肌力5级。生理反射存在，病理反射未引出。
2检查及治疗方法
2.1辅助检查 入院急查心电图示：1.窦性心律 2.下壁、高侧壁、前侧壁心肌梗塞(超急性损伤期改变)I、II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mv ......
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