后路伤椎椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的效果分析
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摘要：目的 观察后路伤椎椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法 选择48例胸腰椎骨折患者，采用后路伤椎椎弓根植骨内固定治疗，比较术前、术后2周、术后12月时伤椎前后缘高度及Cobb角。结果 术后随访12个月，结果显示，术后2w及术后12月椎体前缘、后缘高度较术前均明显增加；与术前比较，术后Cobb角明显变小，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经后路伤椎椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折能够充分减压，预后良好，可以推广。
胸腰椎骨折是临床常见的骨折，属于高能量脊柱损伤。由于损伤较严重，患者常伴有脊柱移位、不稳定及神经损伤损。因此，及时、有效的治疗能够明显的减轻患者症状、改善患者的生活质量[1]。外科手术是常用的治疗方法，既能够解除脊髓神经压迫，又能使脊柱正常解剖结构及生理功能恢复，是治疗胸腰椎骨折的有效方法。本文选择2008年1月～2012年12月我院收治的胸腰椎骨折患者48例，采用经后路伤椎椎弓根植骨内固定术进行了治疗，效果显著，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选择我院胸腰椎骨折患者48例，其中男性31例，女性17例；年龄20-61岁，平均年龄45.2±7.5岁；病程3h-8d，平均病程5.1±1.3d；受伤原因分类：坠落伤21例，车祸伤17例，压伤及砸伤15例；受伤部位分类：T102例，Tl159例，T1215例，L1 13例，L25例，L34例；Denis分类：爆裂型31例，压缩型8例，骨折脱位型9例。所有患者术前均行CT检查确定骨折类型及椎管占位程度。
1.2手术方法
患者采取全身麻醉，体位采用俯卧位，经C臂X线机准确定位骨折的椎体节段。以伤椎为中心作切口，充分将伤椎椎体、上下关节突及横突暴露。C臂X线机透视下确定伤椎及上下椎弓根进钉的位置 ......
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