头针舌针结合康复疗法治疗脑卒中后运动性失语的临床观察
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关键词：脑卒中；运动性失语；头皮针；刺络放血；康复训练
在脑卒中的后遗症中，运动性失语很常见，运动性失语又称表达性失语，其表现主要为口语表达障碍。近一年多来作者采用头皮针和舌底刺络放血结合康复训练治疗运动性失语28 例，并与单纯康复训练治疗作随机对照，现报告如下。
1. 临床资料
作者以黑龙江中医药大学附属第二医院针灸科二病房自2012年6月至2013年8月间收入院的脑卒中后运动性失语的患者共56例为观察对象，其中男32例，女24例，年龄51-68岁，平均年龄63.7岁；病程14d-1y，平均病程4.7个月；全部的患者均参照1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准【1】诊断为脑卒中，依据《汉语失语症检查法》【2】评定为运动性失语；神志清楚，理解力正常，符合脑卒中后运动性失语的诊断标准；高血压45例，冠心病9例，糖尿病19例；排除出血性疾病、近期手术者、心力衰竭以及重度肝脏肾脏功能损害等疾病者；2组患者在性别、年龄、病程和脑卒中严重程度、并发症等方面无显著统计学差异(P<0.05)，具有可比性。
作者将56例患者采用随机分组方法分为治疗组和对照组的各28例。治疗组采用康复训练结合头皮针和舌底刺络放血治疗，对照组给以单纯康复训练，住院观察并随访6个月至1年。
2. 治疗方法
2.1 治疗组
取穴：头皮针选取患者优势半球侧顶颞前斜线 (前神聪透悬厘)，舌底选取舌中、廉泉和金津、玉液。操作：患者取坐位，头皮穴位皮肤常规消毒后，以0.35mm×500mm不锈钢毫针针刺，针体与皮肤呈15°角快速进针刺至帽状腱膜下深约40 mm。针刺后先每隔10 min以200转/min的速度捻转1 min ......
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