阿司匹林与氯吡格雷联合治疗进展型脑梗死83例疗效观察

http://www.100md.com 2013年9月1日 维吾尔医药2013年第9期

     摘要：目的 ：探讨拜阿司匹林与氯吡格雷联合治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法 选择确诊的进展型脑梗死患者166例，随机分为常规治疗组83例，联合治疗组83例，两组均采用常规治疗，包括他汀、促脑代谢药、活血化瘀、神经营养药物等，并对伴发的高血脂、高血压、糖尿病等进行对症治疗。联合治疗组患者用拜阿司匹林200mg和氯吡格雷75 mg口服，每天1次，对照组单用拜阿司匹林200 mg，每天1次，连用30天。在治疗前及治疗过程中进行NIHSS神经功能缺损程度评分。结果 联合冶疗组NIHSS评分第15、30天较治疗前显著下降，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ：拜阿司匹林与氯吡格雷联合治疗进展型脑梗死具有改善症状、降低致残率的良好疗效，且无颅内出血及其他部位出血等不良反应。

    关键词：拜阿司匹林 氯吡格雷 进展型脑梗死

    进展型脑梗死[1]是指发病时神经功能缺失症状轻微，但呈渐进性加重，在发病48 h内逐渐加重或阶梯式加重，直至出现较严重的神经功能缺损，虽经医疗干预仍难以扼制病情进展，其预后较差。故寻找有效的治疗方法甚为重要。本研究用拜阿司匹林和氯吡格雷联合治疗进展型脑梗死83例，疗效显著，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2002年1月～2013年8月在我科住院的发病1～3天的进展型脑梗死患者166例，所有病例均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准[2]，并经神经系统定位症状、体征及头颅CT或MRI确诊 ......