辅酶Q10对乳腺癌阿霉素化疗所致心脏毒性反应的效果探讨(1)
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摘要：目的：研究辅酶Q10(CoQ10)对乳腺癌术后患者使用蒽环类化疗药物进行化疗时对心脏毒性反应的保护作用。方法：将87例乳腺癌患者随机分为实验组(43例)和对照组(44例)，在采用CAF方案化疗同时口服辅酶Q10，在化疗2疗程后进行治疗效果、心电图及心肌酶谱检查。结果：化疗后实验组与对照组治疗效果无统计学差异；实验组在心电图和血清心肌酶学指标方面均优于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：辅酶Q10能够对蒽环类药物所产生的心脏毒性有预防和保护的作用。
关键词：酶Q10；乳腺癌；阿霉素化疗；心脏毒性；疗效
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，流行病学调查显示每年有超过130万人被新确诊为乳腺癌，其每年约有50万人死于该病[1]。目前，虽然针对乳腺癌治疗技术的逐步提升，手术和辅助化疗仍然是乳腺癌患者比较容易接受的疗法。阿霉素(又名多柔比星)是属于蒽环类的高效乳腺癌化疗药物，由于能够有效杀死癌细胞，抑制肿瘤的生长和扩散被临床广泛应用。CAF方案(环磷酰胺+多柔比星+氟尿嘧啶)是目前乳腺癌术后辅助化疗的基本方案。然而，由于阿霉素的心脏毒性是其主要不良反应，该药长期使用所致的积累性心脏毒性效应可致不可逆转的心肌病及充血性心力衰竭，而限制了其乳腺癌化疗领域中的应用范围。
辅酶Q10是一类大量存在于线粒体内的脂质类维生素氧物质，心肌线粒体中尤为丰富[2]。美国心脏学会(American Heart Association)认为，辅酶Q10是一种潜在的神经保护介质[3]。其作用主要可以提高缺氧细胞对氧的利用率，减轻氧化应激反应并且易于心肌的恢复。本研究针对在使用阿霉素对乳腺癌术后化疗过程中所产生的心肌损伤尝试应用辅酶Q10进行预防，观察其疗效 ......
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