氩氦刀联合放疗治疗原发性阴道恶性黑色素瘤1例

http://www.100md.com 2013年10月1日 维吾尔医药2013年第10期

     原发性阴道恶性黑色素瘤(Primary vaginal malignant melanoma)是一种罕见的妇科肿瘤，恶性程度极高，发展迅速，转移早，预后差。阴道恶性黑色素瘤，约占女性阴道恶性肿瘤的3%，国外文献报道5年生存率只有5%～21%，国内仅有散在的病例报道[1]。以往曾经认为恶性黑色素瘤为放射抗拒性肿瘤，近年有学者认为恶性黑色素瘤放射敏感性与相当一部分恶性肿瘤无特殊差异[2]。氩氦刀联合放疗治疗原发性阴道恶性黑色素瘤国内罕见报道，本文报道1例氩氦刀联合放射治疗，治疗原发性阴道恶性黑色素瘤的近期疗效，并结合文献进行分析。

    临床资料

    患者，女性， 61岁，因尿频，尿痛，肉眼血尿，尿漏2个月，检查发现阴道壁肿物2天入院。10年前因子宫肌瘤行子宫切除术。入院妇科检查提示：阴道中下段前壁有40mm×40mm×40mm赘生物，紫灰色，不规则，质脆，触之易出血，余盆腔检查未见异常。盆腔MRI平扫+增强检查提示：子宫缺如，阴道内见一软组织肿块影，大小约40mm×1.8mm×50mm，边界欠清，肿块信号欠均匀，以等T1长T2信号为主，内亦可见小片状短T1信号。DWI呈明显高信号，ADC值约0.87—0.98×10-3mm2/s，增强扫描动脉期肿块呈轻度不均匀强化 ......