重度颅脑损伤并发脑性盐耗综合症16例治疗分析

http://www.100md.com 2013年10月1日 维吾尔医药2013年第10期

     摘要：目的 回顾总结脑性盐耗综合症的综合治疗 方法 对2007年8月至2012年12月16例脑性盐耗综合症临床资料进行回顾研究 结果 正确的治疗方案有效挽救患者生命 结论 治疗上主要注意钠盐和容量的补充，纠正原发病非常重要。

    关键词：脑性盐耗综合症 积极补水治疗 补钠

    在神经外科重度颅脑损伤病人的抢救有很多重要环节，其中之一就是患者伤后或术后出现低钠血症，之前大家习惯性认为是出现了抗利尿激素分泌不当综合症(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion，SIADH)，但近些年很多学者注意到另一种与SIADH病因完全不同的，也可以引起低钠血症的综合症，称之为脑性盐耗综合症(cerebral salt wasting syndrome，CSWS)。CSWS与SIADH最主要的区别在于血容量的不同，主要表现为低钠血症、尿钠增高和低血容量，而SIADH是正常血容量或血容量增加的，临床治疗方案就有很大的不同。 本文回顾性分析我院五年来收治的颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征的16例病人，通过临床表现及实验室指标明确诊断 ......