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编号:12817251
经皮肾镜取石术治疗开放手术后肾结石的围手术护理(2)
http://www.100md.com 2013年10月1日 维吾尔医药2013年第10期
     1.3.5 出院指导 出院时告知患者手术后注意休息,4周内避免剧烈运动,减少术后迟发性出血的发生。术后4 周来院进行膀胱镜下拔除双J 管,并指导患者遵医嘱服用排石药物,大量饮水以利残石排出。定期行泌尿系统B超或腹部平片检查,防止结石复发。

    2 结果

    58例患者均一期手术成功,术后血红蛋白浓度较术前均下降(9.81±1.56)g/L,肾结石一期粉碎排净49例(84.4%),7例经II期经皮肾镜碎石取石术取尽结石,2例需配合术后体外冲击波碎石治疗残留结石。术后患者出现血尿经适当的抗炎、止血治疗症状消失。患者出现术后发热(≥38℃)8例,术后疼痛12例,尿外渗4例,经合理治疗和护理后均痊愈出院。无出现术后大出血、邻近器官损伤等严重并发症。

    3 讨论

    经皮肾碎石术已是一种被广泛应用于治疗复杂性上尿路结石的有效方法。BasiriA. 等[4 ] 研究认为开放手术病史不会影响MPCNL手术结果及并发症的发生。而开放手术后肾结石残留或复发需要再次手术者,因肾周局部解剖位置改变及患者对手术的恐惧心理 ......
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