羊膜移植治疗翼状胬肉临床应用体会

http://www.100md.com 2015年1月1日 中国医学人文杂志2015年第1期

     【摘 要】目的：观察羊膜移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法：选择44例翼状胬肉病例，在显微镜下从颈部逆向撕去翼状胬肉头部，颈部剪断球结膜，向泪阜方向及上下方向钝性分离结膜及其下增生变性组织直至半月皱襞处结膜，并在此处前剪断胬肉根部，然后完全剪除全部胬肉组织。予羊膜移植于遮盖巩膜裸露区并固定。结果：44例术后随访仅1例复发。结论：羊膜移植治疗翼状胬肉可显著降低胬肉的复发率，且取材广泛，来源方便，是一种较为理想的手术方法，是目前重建眼表结构，恢复眼表功能最合理的途径，值得在临床推广使用。

    【关键词】翼状胬肉；羊膜移植

    翼状胬肉为眼科常见病，轻者影响美观，重者可以引起角膜散光，进入瞳孔区则影响视力。目前治疗此病主要有保守治疗和手术切除两种方法。其中保守治疗不能完全控制翼状胬肉的进展，而手术是最佳选择，但术后复发率高。眼表重建技术越来越广泛应用于临床[1]，例如青光眼、碱烧伤、翼状胬肉等，我科总结既往手术经验，查阅大量国内外资料，开展了翼状胬肉切除联合羊膜移植则术后复发率低，取得了较好的临床效果 ......