长途转运54例主动脉夹层患者的体会

http://www.100md.com 2015年1月1日 中国医学人文杂志2015年第1期

     【摘 要】目的 探讨长途转运主动脉夹层患者的路径与注意事项，降低转运风险、提高成功率。方法 对我急救中心2010-06-01～2014-05-31实施长途转运的54例主动脉夹层患者的情况进行回顾性分析。结果 54例患者中有52例安全转运至目的地，死亡2例，转运成功率为96.3%。结论 主动脉夹层患者的长途转运风险高，技术难度大，急救人员训练有素、通力协作，充分的转运前准备，对患者进行全程严密监护并正确处理险情，可把转运中对患者的危险性降至最低限度。

    【关键词】主动脉夹层；长途转运；监护与急救

    主动脉夹层(AD)是指主动脉内膜破裂，血液渗入主动脉壁中层而形成的血肿，血肿将动脉壁中层撕开不断蔓延，并向内外两侧膨出形成局灶性夹层血肿，是心内科的急症之一，具有发病急、病情重、预后差的特点。在治疗上，传统的药物保守治疗疗效差，急性期手术+支架干预是一种较好的治疗方法[1]逐渐被人们所接受。我中心服务的常熟市为县级市，三家市级医院均不具备手术条件，此类患者通常需我中心长途转运到上级医院治疗，因此降低转运风险成为中心的重要课题，我中心2010年6月至2014年5月共长途转运主动脉夹层患者54例，其中52例安全转运至目的地，死亡2例 ......