床边纤支镜支气管肺泡灌洗术的临床护理路径探讨

http://www.100md.com 2015年2月1日 中国医学人文杂志2015年第2期

     【摘 要】目的：探讨床边纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗肺部感染的危重症患者的有效临床护理路径。方法：将需要进行床边纤支镜灌洗术的不同疾病合并肺部感染的危重症患者100例随机分为实验组50例，对照组50例。实验组按照设计的临床护理路径表进行有序的、按时的有效护理。对照组予常规的传统护理。观察比较两组患者的并发症、纤支镜相关知识掌握程度和护理满意度。结果：实验组的并发症较对照组明显减少、纤支镜相关知识掌握程度和护理满意度明显提高(p<0.05)。结论：临床护理路径能使床边纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗肺部感染的危重症患者手术并发症明显减少、纤支镜相关知识掌握程度和护理满意度明显提高，获得更好的护理效果，促进护理质量持续改进。

    【关键词】临床护理路；纤维支气管镜；支气管肺泡灌洗术

    临床上对于各种疾病合并肺部感染的危重病人，病情凶险，死亡率高，如不及时准确地抢救护理，会直接影响患者的疾病预后和生存质量。应用纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗各种疾病合并肺部感染的危重症病人，纤支镜直视下观察到各段支气管的痰液堵塞情况，采用灌洗术可吸出大量脓痰或粘痰，解除气道阻塞，能迅速有效改善肺通气功能，同时，局部注入含有抗生素的灌洗液，能提高气道粘膜局部的抗生素浓度，可达到直接杀菌消炎效果而减少全身用药剂量。因此，床边纤支镜灌洗术已成为急危重症患者非常重要的抢救措施之一 ......