【摘 要】目的 探讨腹腔镜在急性非结石性胆囊炎手术中的应用价值。方法 回顾性分析我院腹腔镜治疗急性非结石性胆囊炎33例患者的临床资料。结果 33例急性非结石性胆囊炎患者均经腹腔镜手术，其中4例中转开腹手术，均治愈出院。结论 急性非结石性胆囊炎患者行腹腔镜手术疗效可靠、创伤小、痛苦少、恢复快，有明显的优越性。

    【关键词】急性非结石性胆囊炎；胆囊切除术；腹腔镜；麻醉；手术

    急性非结石性胆囊炎(ACC)是指严重创伤或大手术后影像学检查无胆囊结石、排除胆囊损伤的急性胆囊炎。创伤后ACC的发病率约占急性胆囊炎的5%，病因不清，通常发生在严重创伤、烧伤、腹部非胆道手术后的危重老年男性患者[1]。临床表现与急性胆囊炎相似，腹痛症状常因患者伴有其他严重疾病而掩盖，容易误诊和延误治疗。该病起病急，进展快，常导致胆囊坏疽、穿孔、弥漫性腹膜炎、感染性休克等，病死率可达7%[2]。2002年3月至2014年12月我们对33例急性非结石性胆囊炎进行腹腔镜胆囊切除术，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料：男23例，女10例，年龄47～76岁，平均年龄65.4岁。本组病例均继发于创伤及手术后，其中胃癌根治术后10例，骨盆骨折7例，外伤性肝脾破裂术后6例，腹部外伤肠破裂术后4例，心脏搭桥手术后1例，肾癌手术3例 ......