目前，国家卫生计生委正在积极推进医疗卫生体制改革，探索建立卫生资源公平分配，卫生管理高效，服务质量和效率良好，社会广泛满意的医疗服务体系。采取何种模式可以行之有效地推进医疗卫生体制改革，学习引进西方国家的病例组合资金模型DRGs，不失为优先选择[1]。

    从本质上讲，病例组合资金模型是一种向医院分配资金的工具[2]。这种资金模型是按病例的病种和病情确定医疗费用标准，建立标准化和量化的医疗产出模型，为客观评价医疗产出提供科学依据[3]。卫生部根据每个DRGs制定合适的权重，进行医院的资金分配。

    然而，根据病例组合资金模型的要素和运作环节，目前，中国公立医院要想实施和运作DRGs，将面临着诸多的挑战。

    一是人才短缺的问题。成功实施病例组合资金模型依赖于准确的DRG分配和高质量的医疗过程信息，这就需要有专业的熟练掌握DRG运作知识的人才，需要医院具有很高的经营管理水平，还需要医院财务、医务、信息、后勤等多个部门与厂商的密切配合，更需要主管院长有强大的魄力、整体控制能力和执行力。

    目前，国内医疗卫生和医疗保险领域普遍缺乏既精通卫生经济、医院管理、统计和医疗业务，又精通国内外医学信息标准、IT技术和医疗信息系统架构的综合性人才 ......