肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，对陈旧性肛裂则需采用肛裂切除术治疗。2013年1月至2014年1月，我院肛肠科采用超声刀配合祛毒汤治疗陈旧性肛裂患者68例，取得满意的效果，现报告如下：

    1.1临床治疗，本组男性21例，女性47例，年龄15-60岁，病程1-15年，均有大便干燥，间歇性便血，便后周期性肛门疼痛，肛门肿物等病史。局部检查：肛管皮肤局部有深大溃疡面及创缘组织增生，有哨兵痔，肛管弹性减弱，肛裂部位：肛管前正中位15例，后正中位45例，前后正中位3例，其他位置5例，合并哨兵痔45例，1.2治疗方法，患者取左侧卧位，常规消毒铺巾，局部麻醉，先用手指扩肛，待肛门充分松弛后，手持超声刀自肛裂两侧切开皮层，底端起于6点肛缘外1.5厘米，顶端止于齿线上0.3厘米，底宽0.5厘米左右，以组织钳提起底边切口的皮肤，向上分离皮下坚硬的桎膜纤维，如有哨兵痔一并切除，修剪切口成V字型，术后充分止血，以避免创口感染，术毕用明胶海棉包裹凡士林油纱条外敷，塔型纱布丁字带固定。手术当天控制排便，口服抗生素6-10d预防肠道感染，口服尼美舒利分散片止痛，若大便干燥者给予麻仁丸口服以润肠通便 ......