【摘 要】目的：通过测定危重病患儿血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心功能指标，探讨危重病患儿心肌损伤的发生率及其心功能的变化。方法：对38例危重病患儿采用ELISA方法测定外周血中cTnI含量，同时测射血分数(EF)、心短轴缩短率(FS)、主动脉峰值流速(PFVA)、肺动脉峰值流速(PFVP)，并分析cTnI与心功能的关系。同时将34例健康体检儿童作为正常对照组。结果：危重病患儿cTnI测定值显著高于正常对照组(P<0.001)，心功能指标显著低于正常对照组(P<0.01)。cTnI与EF、FS、PFVA、PFVP呈直线负相关。结论：通过检测外周血cTnI含量能早期诊断危重病患儿心肌损伤、心功能下降的发生，从而可以早期诊断、早期治疗，改善预后。

    【关键词】危重病；心肌损伤；肌钙蛋白；心功能；儿童

    危重病人常常面临高度的非心源性应激反应，增加心肌氧耗。同时在有潜在的冠状动脉疾病的病人心肌氧供可能由于种种原因，如低血压、心律失常、贫血、缺氧而下降，造成心肌损伤【1】。危重病患者心肌损伤发生率可达15%～20%，而发生心肌损伤患者病死率高达40%[2] ......