浅谈无症状性血尿(2)
4非肾小球性血尿的下一步检查如果排除肾实质性血尿(无畸形红细胞、无明显蛋白尿或红细胞管型等),可继续进行下列检查。
4.1腹部平片是诊断非肾小球性血尿不可缺少的检查.90%的肾结石不透X线,对诊断有较大帮助。还可了解肾形态、大小和位置。
4.2 IVP任何血尿病人不能确诊为肾实质性血尿时均应考虑本检查。若同时作CT则更佳。IVP能较好反映尿路解剖学结构,如肾盏的形态,肾盂、输尿管和膀胱情况等。
4.3 肾脏B超 对机体无损害,对肾功能不全或各种原因不能作IVP者较为适用。超声对肾肿块的诊断很有用,对集合系统移行细胞癌、膀胱癌和输尿管癌的诊断也有一定帮助。它发现肿块的最小限度为2.5 cm,可区分肾的单纯性囊肿或实质性肿块,并据此进一步考虑是否宜作试验穿刺和肾动脉造影。对多囊肾、B超较之肾体层照片和CT ......
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