1.2.2治疗 主要有内科保守治疗和手术治疗(1)内科保守治疗：①建立1或2 条静脉通道，以备紧急输血、补液；②血压监测，评估失血量，选择合适的输血成分、量；③定位诊断后，可在内镜检查同时止血；④基础止血，灌注少量冷生理盐水或经稀释的肾上腺素；⑤采用奥美拉唑等药物止血。(2)手术治疗：掌握手术指征，若内科保守治疗失败、体征转危、血流循环动力学趋于紊乱、反复出血，及时中转手术。

    1.3判定标准

    临床上止血成功的标准是：(1)呕血、黑便消失；(2)生命体征趋于平稳，收缩压>90 mm Hg，脉压差 >30 mm Hg，脉搏 <100 次 /min；(3)24 h内血红蛋白(Hb)下降 <20 g/L 或红细胞压积(Hct)下降<6%，或 24 h 输血量≥ 400 ml而 Hb 增加>10 g/L或Hct增加 >3%；(4)胃镜检查或胃液未见活动性出血[2]。

    2结果

    本组研究中的29例患者，26 例经食管胃十二指肠镜检查，3例 X 线钡餐，定位诊断成功明确出血点29例，占100%，明确诊断时间1～13 h，平均(3.0±1.9)h ......