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编号:12783288
地西泮在分娩第一产程中的应用观察
http://www.100md.com 2015年11月1日 中国医学人文杂志 2015年第11期
     【摘 要】本文探讨地西泮在分娩第一产程中的应用。方法 100例孕妇在产程进入活跃期后,内诊检查排除骨产道明显异常后,静脉缓慢注入地西泮10mg。结果 活跃早期用此药可明显缩短产程,结论 地西泮在分娩第一产程中的应用安全,不造成新生儿窒息,不增加产后出血量,效果好。

    【关键词】地西泮;第一产程活活跃期;缩短产程。

    产妇十月怀胎,一朝分娩,在进入临产后,往往有紧张、焦虑情绪,尤其是初产妇,在产程进入潜伏期时,由于子宫阵发性收缩的间歇时间长,收缩时间短,宫口扩张慢,胎先露下降不显著,此时产妇一般能适应。当产程进入活跃期,即宫口开大3cm后,由于宫缩强烈,使胎先露逐渐下降,此时产妇感觉明显不适,精神高度紧张,烦躁不安,大声喊叫,产妇欠合作,疲乏,不能进食,遂之产生不协调子宫收缩或宫口扩张缓慢或停滞、宫颈水肿等,影响产程进展,甚至以剖宫产结束分娩,而且胎儿窘迫、新生儿窒息发生率较高。本科近年来在产程活跃早期应用安定,配合缩宫素用于在活跃期由于精神紧张、焦虑导致产程进展慢的产妇,可明显缩短产程,安全,不造成新生儿窒息,不增加产后出血量,取得较好的临床效果,现报告如下:

    1 资料与方法

    1.1、临床资料 随机抽取2012年1月~2013年12月经阴道分娩的产妇100例,年龄16~41岁,体重52~81kg,均为足月、单胎、头位的初产妇,且无明显头盆不称。

    1.2、用药指征及时机 宫口开大2~3cm,估计2h内不能分娩者;潜伏期或活跃早期产妇疲惫或紧张欠合作者;宫颈水肿者。

    1.3、方法 100例在产程进入活跃期即宫口开大3~4cm,内诊检查排除骨产道明显异常后,给予行人工破膜羊水清或混浊程度, http://www.100md.com(冉亚玲)