不同危重程度婴幼儿重症肺炎治疗后潮气呼吸肺功能的改变(3)
潮气呼吸肺功能中TPTEF/TE、VPTEF/VE是反应小气道阻塞的重要指标,可以用来评估小气道阻塞的严重程度,而且两者的相关性达到90%以上[1]。既往研究发现[3]-[8],婴幼儿肺炎治疗后TPTEF/TE、VPTEF/VE较正常健康组仍降低,差异有统计学意义。本研究发现,婴幼儿重症肺炎各组治疗后较轻症肺炎组治疗后TPTEF/TE、VPTEF/VE小,说明小气道阻力更大,损害程度更重;重症肺炎治疗后肺功能并未恢复至正常,这与舒俊华、林敏等研究发现的重症肺炎婴幼儿治疗后仍存在小气道阻塞相一致[7]-[8];重症肺炎入院时病情越重,临床治愈症状体征基本消失后小气道阻塞程度仍越重。这与肺炎致小气道炎性水肿、上皮细胞损伤、痉挛、分泌物增加等有关。婴幼儿由于肺泡发育尚未成熟,肺容量小,肺泡对周围气道的牵拉力弱且肺的弹性回缩力小,因此维持小气道开放的力量较弱;加之在炎症情况下 ......
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