江苏省宜兴市人民医院 消化内科 214200

    【摘 要】目的：分析阿司匹林肠溶片治疗老年冠心病患者引起上消化道出血的影响因素，以指导用药。方法：利用医院计算机信息系统调取2012年2月～2015年10月收治部分患者临床资料，将发生消化道出血患者纳入病例组，余者纳入对照组，进行对比分析。结果：共纳入患者582例，其中发生消化道出血78例占13.40%纳入病例组，余者纳入对照组；观察组年龄≥75岁、近1周饮酒折合酒精≥500ml、服用非甾体抗炎药、近1周服用非甾体抗炎药高于对照组，HP感染、应用抑酸药物和/或胃肠黏膜保护剂率低于对照组，观察组血小板计数、血肌酐低于对照组，空腹血糖、CRP高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：阿司匹林肠溶片治疗老年冠心病患者引起上消化道出血影响因素较多，与年龄、性别、既往用药、合并用药、凝血功能等因素有关，需做好风险管理。

    【关键词】阿司匹林肠溶片；老年；冠心病；上消化道出血

    我国冠心病发病率约为0.5%～1.5%，老年人是冠心病高危风险人群[1]。阿司匹林是心脑血管病一级二级预防常用药，循证研究证实可使血管性死亡风险下降1/6，我国冠心病患者阿司匹林服用量约为10%～20%[2] ......