手术患儿进入手术室后的心理护理要点分析
【摘 要】目的：研究手术患儿在进入手术室后的心理护理要点，并提出加强心理护理的措施。方法：选择我院在2014年5月～12月接收的手术治疗患儿175例进行研究分析，在患儿进入手术室后均进行心理护理，患儿在进入手术室前后的情绪状态评分和配合程度评分。结果：患儿进入手术室进行心理护理后的评分明显高于护理前。结论：患儿在进入手术室后由于恐惧、疾病折磨会产生哭闹等情绪，需要耐心地安抚患儿，对患儿进行温和的心理护理，从而保证手术顺利的进行。
【关键词】手术室；心理护理；要点
在手术治疗中，任何患儿均会存在恐惧、紧张等心理特点，表现为哭闹、四肢发抖、对声音高度敏感、不愿意说话等，这些心理状态上的变化除了会让患儿抵触治疗，还会让患儿体内的生理情况发生变化，比如肾上腺素分泌迅速增高、血压升高、血管收缩等，这些给麻醉、手术进行都造成了很大的影响。因此，对手术治疗的患儿进行心理护理非常重要[1]。本文分析了手术室中患儿的心理特点，提出了心理护理的要点，为手术室治疗中的心理护理提供参考建议。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2014年5月～12月收治的需要进行手术治疗的患儿175例作为本次研究的对象，患儿的选择标准：患儿需要进行临床外科手术治疗，其中扁桃体摘除手术80例，腺样体摘除手术35例，扁桃体+腺样体手术47例，外耳道胆脂瘤摘除术6例，声带小结或息肉摘除4例，单纯性阑尾摘除术3例。患儿中男性90例，女性85例，患儿的年龄在4岁～14岁之间，患儿在进入手术室之前均有家长陪同，并且家长同意参与本次的护理研究，全部签署研究知情书。患儿的年龄、性别、治疗方法等基线资料不具有统计学意义，可比。
1.2护理方法
首先，要正确地对待患儿的各种情绪反应，根据患儿的年龄阶段对患儿进行不同方法的护理[2]。年龄比较小的幼儿对于医院这个治疗环境存在着很大的恐惧感，要主动亲近并且多安抚，在患儿进入手术室之前要和最亲近的人在一起，从而减少患儿的恐惧情绪；学龄前的儿童比较依赖家长，逐渐形成自己的个性，在面对手术治疗中容易出现悲伤、焦虑、孤僻等心情，需要用热情的态度和温和的语气来安慰患儿，多鼓励患儿勇敢接受治疗；年龄稍微大一些的患儿可以用讲道理的方式进行心理护理，比如用讲故事的方式来让患儿明白自己的病情，用患儿喜欢的人物形象来鼓励患儿，提升患儿的治疗信心。
当患儿被送到手术室门口的时候，是患儿最恐惧的时候，这个时候也是心理护理最为关键的时候，需要快速地稳定患儿的情绪，以免延误最佳的治疗时间。护理人员需拉着患儿的手，轻轻抚摸患儿的脸，让患儿有被妈妈呵护的感觉，从而使患儿平静。进入手术室后，要转移患儿的注意力，从而缓解患儿的恐惧情绪。告知患儿手术过程是无痛的，进入手术间，打个静脉点滴，然后睡一觉，手术做完，在短时间内就可以醒过来，然后就推到手术室门口，见到爸爸妈妈，回到病房，不要哭闹，以免加重疼痛和出血。事先有效的沟通，会明显减轻患儿的恐惧情绪，对取得患儿的配合，提高一次性静脉穿刺的成功率至关重要。因此，护理人员要取得患儿的信任[3]。
1.3护理效果判定
观察患儿护理前后的情绪状态和配合程度，并且进行评分统计对比，情绪状态主要通过患儿是否哭闹、恐惧、具有紧张情绪等，配合程度指的是患儿对进入手术治疗的主观状态感受，10分制，评分越高表示患儿的情绪状态越平稳，配合程度越好。
1.4统计学方法
研究采用统计学软件包SPSS17.0对本次研究的数据进行分析和整理，其中，患儿各项评分等计量资料用均数±标准差( ±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
从数据的统计上看，患儿在进入手术室之前情绪非常激动，并且不配合治疗，评分很低，在心理护理后情绪状态趋向平稳，能够配合治疗，评分明显提高(P<0.05)，详细的数据统计见表一：
表一：护理前后患儿情绪状态和配合程度的评分统计(n， ±s)
项目例数情绪状态评分配合程度评分
护理前1753.4±1.43.6±1.2
护理后1757.2±1.67.9±1.3
T值-15.4721.04
P值-P=0.00<0.05P=0.00<0.05
3讨论
患儿的年龄比较小，对于病痛折磨的忍耐力比较差，加上对于手术治疗的恐惧心理，容易表现出躁动、哭闹、抵触治疗等行为，影响手术的顺利进行。因此，在外科手术的治疗中，对于进入手术室中的患儿进行心理护理至关重要。
不同时期的患儿有着不同的心理特点，护理人员要根据患儿的心理状态来进行有针对性的护理，并且在患儿进入手术室之前就要进行主动的心理安抚。仔细布置患儿的病房，在墙上粘贴贴画、在房间摆放玩具等，如奥特曼、变形金刚、小汽车等；利用患儿的喜好来转移患儿的注意力，比如患儿喜欢唱歌，就唱歌谣来鼓励患儿，用童话故事来提升患儿治疗的信心[4]。患儿进入手术室后，护士要一直陪伴左右，用轻柔的口吻来鼓励患儿坚持治疗。当患儿坚持做完手术后，要表扬患儿的勇敢，可以许诺一个愿望来提升患儿的满足感；当患儿完成手术进入病房后，护理人员也要时常去看望患儿，让患儿了解自己是被重视的，这样有助于患儿后续治疗的进行。
从本次研究上看，患儿在进入手术室之前，情绪状态评分为(3.4±1.4)分，说明患儿的情绪状态非常激动，在进行护理安抚之后评分为(7.2±1.6)分，表示患儿的激动情绪得到缓解，说明心理护理在患儿手术治疗中有着很好的效果。
结语：
在患儿进入手术室后进行心理护理有着非常好的效果，了解患儿的心理特点，用温和的态度进行语言安慰，减少患儿的恐惧心理，配合手术的进行，从而让手术顺利的完成。医院要加强患儿进入手术室后的心理护理，提升护理质量。
参考文献：
[1]胡丽珍.浅谈儿童进入手术室后的心理护理[J].国际医药卫生导报，2013，24(05)：129-130.
[2]陈革.浅谈手术病人进入手术室后的心理护理[J].广西医科大学学报，2014，11(1)：501.
[3]刘学云.术前病人的心理观察和心理护理[J].实用护理杂志，2013，17(5)：32
[4]闻智，宋烽，赵彦.手术前患儿的心理护理[J].解放军护理杂志，2014，16(06)：65-66.
作者简介：
魏涛，女，1970年8月，山东省淄博市，淄博市中心医院，主管护师，护理255031，本科。, http://www.100md.com(魏 涛)
【关键词】手术室；心理护理；要点
在手术治疗中，任何患儿均会存在恐惧、紧张等心理特点，表现为哭闹、四肢发抖、对声音高度敏感、不愿意说话等，这些心理状态上的变化除了会让患儿抵触治疗，还会让患儿体内的生理情况发生变化，比如肾上腺素分泌迅速增高、血压升高、血管收缩等，这些给麻醉、手术进行都造成了很大的影响。因此，对手术治疗的患儿进行心理护理非常重要[1]。本文分析了手术室中患儿的心理特点，提出了心理护理的要点，为手术室治疗中的心理护理提供参考建议。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2014年5月～12月收治的需要进行手术治疗的患儿175例作为本次研究的对象，患儿的选择标准：患儿需要进行临床外科手术治疗，其中扁桃体摘除手术80例，腺样体摘除手术35例，扁桃体+腺样体手术47例，外耳道胆脂瘤摘除术6例，声带小结或息肉摘除4例，单纯性阑尾摘除术3例。患儿中男性90例，女性85例，患儿的年龄在4岁～14岁之间，患儿在进入手术室之前均有家长陪同，并且家长同意参与本次的护理研究，全部签署研究知情书。患儿的年龄、性别、治疗方法等基线资料不具有统计学意义，可比。
1.2护理方法
首先，要正确地对待患儿的各种情绪反应，根据患儿的年龄阶段对患儿进行不同方法的护理[2]。年龄比较小的幼儿对于医院这个治疗环境存在着很大的恐惧感，要主动亲近并且多安抚，在患儿进入手术室之前要和最亲近的人在一起，从而减少患儿的恐惧情绪；学龄前的儿童比较依赖家长，逐渐形成自己的个性，在面对手术治疗中容易出现悲伤、焦虑、孤僻等心情，需要用热情的态度和温和的语气来安慰患儿，多鼓励患儿勇敢接受治疗；年龄稍微大一些的患儿可以用讲道理的方式进行心理护理，比如用讲故事的方式来让患儿明白自己的病情，用患儿喜欢的人物形象来鼓励患儿，提升患儿的治疗信心。
当患儿被送到手术室门口的时候，是患儿最恐惧的时候，这个时候也是心理护理最为关键的时候，需要快速地稳定患儿的情绪，以免延误最佳的治疗时间。护理人员需拉着患儿的手，轻轻抚摸患儿的脸，让患儿有被妈妈呵护的感觉，从而使患儿平静。进入手术室后，要转移患儿的注意力，从而缓解患儿的恐惧情绪。告知患儿手术过程是无痛的，进入手术间，打个静脉点滴，然后睡一觉，手术做完，在短时间内就可以醒过来，然后就推到手术室门口，见到爸爸妈妈，回到病房，不要哭闹，以免加重疼痛和出血。事先有效的沟通，会明显减轻患儿的恐惧情绪，对取得患儿的配合，提高一次性静脉穿刺的成功率至关重要。因此，护理人员要取得患儿的信任[3]。
1.3护理效果判定
观察患儿护理前后的情绪状态和配合程度，并且进行评分统计对比，情绪状态主要通过患儿是否哭闹、恐惧、具有紧张情绪等，配合程度指的是患儿对进入手术治疗的主观状态感受，10分制，评分越高表示患儿的情绪状态越平稳，配合程度越好。
1.4统计学方法
研究采用统计学软件包SPSS17.0对本次研究的数据进行分析和整理，其中，患儿各项评分等计量资料用均数±标准差( ±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
从数据的统计上看，患儿在进入手术室之前情绪非常激动，并且不配合治疗，评分很低，在心理护理后情绪状态趋向平稳，能够配合治疗，评分明显提高(P<0.05)，详细的数据统计见表一：
表一：护理前后患儿情绪状态和配合程度的评分统计(n， ±s)
项目例数情绪状态评分配合程度评分
护理前1753.4±1.43.6±1.2
护理后1757.2±1.67.9±1.3
T值-15.4721.04
P值-P=0.00<0.05P=0.00<0.05
3讨论
患儿的年龄比较小，对于病痛折磨的忍耐力比较差，加上对于手术治疗的恐惧心理，容易表现出躁动、哭闹、抵触治疗等行为，影响手术的顺利进行。因此，在外科手术的治疗中，对于进入手术室中的患儿进行心理护理至关重要。
不同时期的患儿有着不同的心理特点，护理人员要根据患儿的心理状态来进行有针对性的护理，并且在患儿进入手术室之前就要进行主动的心理安抚。仔细布置患儿的病房，在墙上粘贴贴画、在房间摆放玩具等，如奥特曼、变形金刚、小汽车等；利用患儿的喜好来转移患儿的注意力，比如患儿喜欢唱歌，就唱歌谣来鼓励患儿，用童话故事来提升患儿治疗的信心[4]。患儿进入手术室后，护士要一直陪伴左右，用轻柔的口吻来鼓励患儿坚持治疗。当患儿坚持做完手术后，要表扬患儿的勇敢，可以许诺一个愿望来提升患儿的满足感；当患儿完成手术进入病房后，护理人员也要时常去看望患儿，让患儿了解自己是被重视的，这样有助于患儿后续治疗的进行。
从本次研究上看，患儿在进入手术室之前，情绪状态评分为(3.4±1.4)分，说明患儿的情绪状态非常激动，在进行护理安抚之后评分为(7.2±1.6)分，表示患儿的激动情绪得到缓解，说明心理护理在患儿手术治疗中有着很好的效果。
结语：
在患儿进入手术室后进行心理护理有着非常好的效果，了解患儿的心理特点，用温和的态度进行语言安慰，减少患儿的恐惧心理，配合手术的进行，从而让手术顺利的完成。医院要加强患儿进入手术室后的心理护理，提升护理质量。
参考文献：
[1]胡丽珍.浅谈儿童进入手术室后的心理护理[J].国际医药卫生导报，2013，24(05)：129-130.
[2]陈革.浅谈手术病人进入手术室后的心理护理[J].广西医科大学学报，2014，11(1)：501.
[3]刘学云.术前病人的心理观察和心理护理[J].实用护理杂志，2013，17(5)：32
[4]闻智，宋烽，赵彦.手术前患儿的心理护理[J].解放军护理杂志，2014，16(06)：65-66.
作者简介：
魏涛，女，1970年8月，山东省淄博市，淄博市中心医院，主管护师，护理255031，本科。, http://www.100md.com(魏 涛)