恶心呕吐920011(35.5)

    腹泻62008(25.8)

    口腔炎60006(19.3)

    疲劳40004(12.9)

    3讨论

    食管癌是我国常见的消化道肿瘤，恶性程度高，一经发现确诊就是晚期，联合化疗往往是晚期食管癌主要的姑息治疗手段，顺铂(DDP)联合氟尿嘧啶(5-FU)(DF方案)是治疗食管癌的基础方案，其有效率达50%。但是因DDP的消化道反应和肾毒性明显而限制了部分患者的使用，尤其是老年患者【5】。

    奥沙利铂(OXA)作为第三代铂类药物，以DNA为靶作用部位，其作用机制与传统铂类相似，但分子结构却有较大区别。OXA抗癌活性强，与顺铂(DDP)、卡铂(CBP)无交叉耐药，对DDP耐药的肿瘤细胞仍有抑制作用且不良反应较DDP明显降低【6】。希罗达是新一代的口服氟尿嘧啶类药物，口服后首先被小肠黏膜以原形吸收，在肝内被肝羧酸酯酶水解为中间产物5’-脱氧氟胞苷(5’-DFCR)，在肝或者肿瘤组织中经胞嘧啶脱氨酶转化为次级中间产物脱氧氟脲苷(5’-DFUR) ......