马向荣 平凉市第二人民医院 744000

    【摘 要】目的 观察红霉素联合华蟾素或顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法 将患者随机分为两组，均采用胸腔穿刺留置CW-20-114型中心静脉导管行胸腔穿刺闭式引流，治疗组采用红霉素注射液、华蟾素注射液稀释后行胸腔灌注。对照组采用红霉素注射液、顺铂稀释后行胸腔灌注，观察临床疗效及毒副反应。结果 两组中总有效率分别为86.3%和80.0%，总有效率相近。治疗组中毒副反应低于对照组。结论 红霉素联合华蟾素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效满意，毒副反应轻，耐受性好。

    【关键词】恶性胸腔积液；胸腔灌注；红霉素；华蟾素；顺铂

    恶性胸水是晚期恶性肿瘤的常见并发症，常呈进行性加重，逐渐导致呼吸困难，甚至危及生命，严重影响患者的生活质量。迅速有效地控制恶性胸水，缓解症状，可以减轻患者痛苦，提高生存质量。我院2014年01月至2015年10月采用SCW-20-114型中心静脉导管行胸腔穿刺闭式引流，注入红霉素联合华蟾素或顺铂治疗癌性胸水42例，取得了较好疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料42例均为肺癌合并癌性胸水患者，男28例，女14例；年龄60～68岁。均由胸片和B超确定胸水。大量胸水30例，中量胸水12例；外观血性胸水26例，黄色胸水16例。均由病理学或组织学证：小细胞癌6例，腺癌18例，鳞癌10例，未分类8例。随机分为：治疗组22例，对照组20例 ......