[Key words] Traditional Chinese medicine therapy tibial shaft fracture delayed union intramedullary nail dynamic

    骨折延迟愈合是胫骨干骨折最常见的并发症之一，目前主要治疗方式为再次手术内固定+足量的植骨，其疗效也是确切的。本次治疗搜集我院骨科自2009年3月-2013年3月收治符合条件的11例胫骨干骨折经交锁髓内钉治疗后骨折延迟愈合患者，分别采用传统中医疗法治疗、髓内钉动力化治疗以及两者结合治疗，均取得了良好效果，其中以传统中医疗法+髓内钉动力化治疗方式效果最为良好且无明显不良反应发生。本次治疗所有患者在接受治疗前均去除骨折愈合不利因素，包括停止服用可影响骨折愈合药物(抗风湿类药物、类固醇类药物等)、纠正不正确的功能锻炼以及消除感染等。

    1 临床资料

    一般资料 所有患者均选自我院骨科患者，11例患者中，男7例，女4例，年龄在28-52岁，平均39岁。病程6-13个月，平均9个月。闭合性骨折10例，开放性骨折1例，Gustilo I型[7]。交通伤6例，摔伤3例，其他损伤2例。按AO分类标准[6]，A型9例，B型2例，所有患者患肢均不同程度肿胀、压痛、叩击痛。影像学资料X片[10]示：骨折线清晰可见，骨折断端骨痂稀少或无明显骨痂生长。

    2 治疗方法

    A组(1)接骨续筋药膏外敷 自然铜30g 荆芥30g 防风30g 五加皮30g 皂角核30g 茜草30g 川续断30g 羌活30g 独活30g 乳香20g 没药20g 肉桂20g 白芨40g 血竭40g 硼砂40g 螃蟹末40g 上药共为细末 ......