湖北省宜昌市长阳县人民医院 湖北宜昌 443500

    【摘 要】腰椎间盘突出行甘露醇脱水利尿治疗，在一周左右的时间出现急性肾损伤，经过及时的治疗，全部治愈出院。原因可能是个体差异，但小剂量、短时间的甘露醇也可引起急性肾损伤，提示医护人员使用甘露醇时注意，提高警惕，避免肾损伤的发生。

    【关键词】腰椎间盘突出；甘露醇；急性肾损伤；护理

    甘露醇是常用的降颅压药物，普遍用于治疗脑外伤、脑出血、脑卒中、青光眼等，因其用药时间长、用量剂量大、使用速度快，致急性肾损伤甚至急性肾衰竭，已日渐引起人们的关注(1)。临床遇到了短时间、小剂量，用甘露醇治疗腰椎间盘突出致急性肾损伤的病例，希望引起医护工作者的注意，提高警惕，加强预见性护理(2)。

    1临床资料

    2010年-2014年共有5例因腰部疼痛、活动受限伴下肢麻木不适入院的患者。既往身体健康无肾脏病史，入院后行尿常规、血常规、肝肾功能检查，均在正常范围。CT提示均有不同程度的腰椎间盘突出。遵医嘱用甘露醇125ml快速静脉滴注，每日2次，5%葡萄糖500ml加丹参注射液20ml静脉滴注。3天后改为甘露醇125ml快速静脉滴注，每日1次，5%葡萄糖500ml加丹参注射液20ml静脉滴注3天。其中2名患者第3天出现尿量比平时稍小 ......