昆明市儿童医院病理

    【摘 要】目的儿童原发性胸膜淋巴瘤(PPLs)极其罕见，极易误诊，分析其临床及病理表现，以提高对胸膜淋巴瘤的认识。方法回顾性分析3例PPLs的临床、影像、组织学形态及免疫组化表达结果，结合随访结果复习相关文献进行讨论。结果3例患者，男2例，女1例，年龄分别为1岁9月、3岁6月、5岁3月。临床上表现为发热、咳嗽、胸痛及胸腔积液，影像学上均表现为胸膜不同程度的增厚，临床考虑为脓胸。3例均为进行开胸手术及胸膜剥脱术，剥脱的胸膜厚度多达12mm。光镜下瘤细胞形态较一致，小圆形，密集排列，病理诊断2例为T淋巴母细胞淋巴瘤，1例为B淋巴母细胞淋巴瘤。免疫组化示，T、B淋巴母细胞淋巴瘤中：TdT和CD99强阳性表达；T淋巴母细胞淋巴瘤中：CD3ε、CD34阳性；B淋巴母细胞淋巴瘤中：CD79a和CD20阳性。随访6-72个月，2例存活，1例术后放弃治疗，出院后2月死亡。结论PPLs为一种罕见的恶性肿瘤，临床与影像学表现无特异性，极易误诊为脓胸伴纤维板形成，需引起重视。

    【关键词】儿童；胸膜；淋巴瘤；淋巴母细胞淋巴瘤；临床；病理分析

    0引言

    淋巴瘤是儿童常见恶性肿瘤 ......