谈当前传染病的预防控制
海林市疾病预防控制中心 157100
【摘 要】目前，随着我国医疗事业的蓬勃发展，传染病的预防工作也随之进一步加强，如疾病预防控制机构人员素质得到提高；信息沟通和部门协调方面得到加强，硬件方面得到加强。但在传染病预防中存在一些缺陷和不足，主要包括以下方面：基层医生传染病预防控制知识普遍缺乏；对传染病的早期流行不够重视等。本研究将重点讨论传染病目前的防控形势，以及相关措施。
【关键词】传染病；预防控制；体系建设
前言：传染病具有传染性、流行性、反复性、突发性等特点，因此它的到来才会让人们防不胜防。准确了解传染病预防的现状，寻找预防和控制的最佳策略，将有助于降低传染病的发病率和危害程度。改革开放以来，我国的疾病预防控制体系建设和传染病预防控制工作取得了很大成绩，疾病预防控制机构越来越完善，传染病预防控制工作已逐渐转入常态工作，应急能力的建设得到了加强，疾病预防控制机构人员素质得到提高。
1.传染病预防的现状
1.1传染病的定义
传染病主要是指有动物引起的大范围人类疫病，并在人群中通过飞沫、唾液等多种方式传播，具有传播快、易流动、难控制的特点。传染病标准是对传染性疾病的诊断、处理、预防控制、人群监测和实验室安全等相关要求做出的技术规定。医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门制定的管理制度、操作规范，以防止传染病的医源性感染和医院内感染。
1.2传染病的种类
近年，禽类感染H5N1病毒的地域在逐渐扩大和蔓延。H5N1病毒通过适应性改变或者病毒重组，从而使其传播能力得以增强。目前人禽流感病例发生的季节并不都是在以往认为的冬春季节，而且动物禽流感的疫情威胁始终存在，所以禽流感的预防控制形势仍是严峻的。食源性、水源性局部暴发的疫情时有发生，部分地区的霍乱监测采样布点。在我国的热带、亚热带地区，尤其是广东，登革热是重点防治传染病之一。流行性脑脊髓膜炎通过呼吸道传播造成局部暴发的可能性依然存在。流动儿童免疫接种管理难，使麻疹的发病率近年呈上升趋势。艾滋病通过吸毒者、女性吸毒者并从事商业性行为人群、嫖客、嫖客的妻子、普通人群的传播，其预防控制策略为以政府主导的综合防治措施。我国流感局部暴发经常发生，并多发生在学校，涉及人数较多。
1.3新病毒的变异和产生
新发传染病或再肆虐传染病可能随时出现在人类面前，给人类造成极大威胁，特别是动物宿主病原体的潜在威胁，几乎所有人类的新的传染病的传染源都源于动物贮主。新发传染病的危害是严重的，其扩散流行的影响有时是全球性公共卫生问题，必须高度警惕。
2. 传染病的预防
2.1建立突发疫情感染病预防机制
对于传染性疾病的预防和控制，建立长效的防控机制和相应的防控保障制度是应对突发疫情的基础。预防接种是预防和控制相应传染病最经济、最有效的手段。推广二类疫苗的预防接种工作，使疫苗一这个防病的有力武器更好地为我市的传染病预防控制工作服务。而且，随着爱国卫生运动的深入开展，农村基本公共卫生服务和社区卫生服务建设的不断完善，国家卫生城市成果的进一步巩固和发展，城乡环境卫生综合整治工作的强力推进，饮食饮水卫生监管力度的不断加强，为有效控制传染病的流行打下了坚实的基础。
2.2加强重点人群和偏远地区的预防
青壮年是甲乙类传染病侵袭和威胁的主要年龄段，因此，保护青壮年免受传染病的侵袭具有非凡的意义。农村和农民仍然是我市传染病预防控制工作的重点地区和重点人群。外来流动人口的发病对我市传染病预防控制的形势产生了重大影响。大量外来流动儿童的存在，使麻疹等计划免疫针对传染病的防控工作面临新的挑战。人口流动性的加剧导致传入性病例不断地出现并有逐渐增多的可能，使我市传染病防控的形势更趋复杂。外来民工的大量涌入，由于其生活条件差，居住环境简陋，防病意识淡漠，针对某些疾病的人群免疫水平较低，工作和居住场所人口密集程度高，极易发生相关传染病的暴发流行。
2.3公共卫生事件、突发事件和灾害的传染病预防
SARS、人禽流感、鼠疫等发生和流行，其个案的发生可能构成突发公共卫生事件并广泛引起关注，影响往往不仅仅局限于卫生方面。由于这些疫情的特殊性，使得预防控制工作面临的压力加大，发生疑似病例或疑似暴发疫情时，要高度重视，尽快排除或确诊疫情。自然灾害造成生态被破坏和人员伤亡，使社会、经济正常秩序被干扰，可能引发传染病的流行暴发，对灾后传染病的迅速反应，迅速行动，把灾害造成的健康损失降到最低，是防疫部门的工作目标，医疗、防疫、公共卫生和健康教育为应对的主要方面。
2.4疾病预防的队伍需扩大
队伍建设要迅速提到日程，包括人员的数量和素质的提高。疾病预防。控制机构要加强和医疗机构的合作，及早发现问题、解决问题，指导做好各项传染病预防控制工作，重点是督查医疗机构传染病预防控制的能力和情况。
2.5医护人员的培训
疾病预防控制机构的硬件正在逐步改善，尤其是办公大楼和实验场地方面，但在人员队伍和检测能力建设方面还存在许多不足。疾病监测是一项长期性、系统性、专业性的工作。因此，急需加强专业队伍建设，提高现场调查和实验室检测能力。疾病预防控制机构的职业特性决定了队伍的敬业精神尤为重要。因此应加强敬业精神和职业素质的培育，发扬抗非精神。从事监测的专业人员责任心要强，收集的数据要准确。传染病预防控制知识不断更新，新的预防控制方案、新技术、新信息、国内外动态等，都应及时地让一线传染病预防控制工作者了解和掌握，并结合实际应用。因此，传染病预防控制知识和技术的培训应更普及和深入，特别是针对市县区卫生和医务人员的全员培训，同时迫切需要建立培训效果评估制度，指导培训有序、有效地进行。
3.结语
本研究重点讨论了传染病的相关概念以及相应的预防机制，以指导传染病的预防工作进一步有效开展。疾病预防控制机构的领导和专业部门负责人更应提高组织、协调的领导能力，使大家正视问题的存在，并努力争取去解决。只有这样，才能使传染病预防控制工作做得更好，为构建和谐社会保驾护航，为社会、经济发展作贡献。
参考文献：
[1]杭惠，李云，陈立凌.应用圆形发布法分析苏州市传染病的季节性.江苏预防医学，2008，19(1)：25-26.
[2]侯云德.急性呼吸道病毒感染的病原学与防治[M].北京：中国协和医科大学出版社，2005., 百拇医药(刘 莹)
【摘 要】目前，随着我国医疗事业的蓬勃发展，传染病的预防工作也随之进一步加强，如疾病预防控制机构人员素质得到提高；信息沟通和部门协调方面得到加强，硬件方面得到加强。但在传染病预防中存在一些缺陷和不足，主要包括以下方面：基层医生传染病预防控制知识普遍缺乏；对传染病的早期流行不够重视等。本研究将重点讨论传染病目前的防控形势，以及相关措施。
【关键词】传染病；预防控制；体系建设
前言：传染病具有传染性、流行性、反复性、突发性等特点，因此它的到来才会让人们防不胜防。准确了解传染病预防的现状，寻找预防和控制的最佳策略，将有助于降低传染病的发病率和危害程度。改革开放以来，我国的疾病预防控制体系建设和传染病预防控制工作取得了很大成绩，疾病预防控制机构越来越完善，传染病预防控制工作已逐渐转入常态工作，应急能力的建设得到了加强，疾病预防控制机构人员素质得到提高。
1.传染病预防的现状
1.1传染病的定义
传染病主要是指有动物引起的大范围人类疫病，并在人群中通过飞沫、唾液等多种方式传播，具有传播快、易流动、难控制的特点。传染病标准是对传染性疾病的诊断、处理、预防控制、人群监测和实验室安全等相关要求做出的技术规定。医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门制定的管理制度、操作规范，以防止传染病的医源性感染和医院内感染。
1.2传染病的种类
近年，禽类感染H5N1病毒的地域在逐渐扩大和蔓延。H5N1病毒通过适应性改变或者病毒重组，从而使其传播能力得以增强。目前人禽流感病例发生的季节并不都是在以往认为的冬春季节，而且动物禽流感的疫情威胁始终存在，所以禽流感的预防控制形势仍是严峻的。食源性、水源性局部暴发的疫情时有发生，部分地区的霍乱监测采样布点。在我国的热带、亚热带地区，尤其是广东，登革热是重点防治传染病之一。流行性脑脊髓膜炎通过呼吸道传播造成局部暴发的可能性依然存在。流动儿童免疫接种管理难，使麻疹的发病率近年呈上升趋势。艾滋病通过吸毒者、女性吸毒者并从事商业性行为人群、嫖客、嫖客的妻子、普通人群的传播，其预防控制策略为以政府主导的综合防治措施。我国流感局部暴发经常发生，并多发生在学校，涉及人数较多。
1.3新病毒的变异和产生
新发传染病或再肆虐传染病可能随时出现在人类面前，给人类造成极大威胁，特别是动物宿主病原体的潜在威胁，几乎所有人类的新的传染病的传染源都源于动物贮主。新发传染病的危害是严重的，其扩散流行的影响有时是全球性公共卫生问题，必须高度警惕。
2. 传染病的预防
2.1建立突发疫情感染病预防机制
对于传染性疾病的预防和控制，建立长效的防控机制和相应的防控保障制度是应对突发疫情的基础。预防接种是预防和控制相应传染病最经济、最有效的手段。推广二类疫苗的预防接种工作，使疫苗一这个防病的有力武器更好地为我市的传染病预防控制工作服务。而且，随着爱国卫生运动的深入开展，农村基本公共卫生服务和社区卫生服务建设的不断完善，国家卫生城市成果的进一步巩固和发展，城乡环境卫生综合整治工作的强力推进，饮食饮水卫生监管力度的不断加强，为有效控制传染病的流行打下了坚实的基础。
2.2加强重点人群和偏远地区的预防
青壮年是甲乙类传染病侵袭和威胁的主要年龄段，因此，保护青壮年免受传染病的侵袭具有非凡的意义。农村和农民仍然是我市传染病预防控制工作的重点地区和重点人群。外来流动人口的发病对我市传染病预防控制的形势产生了重大影响。大量外来流动儿童的存在，使麻疹等计划免疫针对传染病的防控工作面临新的挑战。人口流动性的加剧导致传入性病例不断地出现并有逐渐增多的可能，使我市传染病防控的形势更趋复杂。外来民工的大量涌入，由于其生活条件差，居住环境简陋，防病意识淡漠，针对某些疾病的人群免疫水平较低，工作和居住场所人口密集程度高，极易发生相关传染病的暴发流行。
2.3公共卫生事件、突发事件和灾害的传染病预防
SARS、人禽流感、鼠疫等发生和流行，其个案的发生可能构成突发公共卫生事件并广泛引起关注，影响往往不仅仅局限于卫生方面。由于这些疫情的特殊性，使得预防控制工作面临的压力加大，发生疑似病例或疑似暴发疫情时，要高度重视，尽快排除或确诊疫情。自然灾害造成生态被破坏和人员伤亡，使社会、经济正常秩序被干扰，可能引发传染病的流行暴发，对灾后传染病的迅速反应，迅速行动，把灾害造成的健康损失降到最低，是防疫部门的工作目标，医疗、防疫、公共卫生和健康教育为应对的主要方面。
2.4疾病预防的队伍需扩大
队伍建设要迅速提到日程，包括人员的数量和素质的提高。疾病预防。控制机构要加强和医疗机构的合作，及早发现问题、解决问题，指导做好各项传染病预防控制工作，重点是督查医疗机构传染病预防控制的能力和情况。
2.5医护人员的培训
疾病预防控制机构的硬件正在逐步改善，尤其是办公大楼和实验场地方面，但在人员队伍和检测能力建设方面还存在许多不足。疾病监测是一项长期性、系统性、专业性的工作。因此，急需加强专业队伍建设，提高现场调查和实验室检测能力。疾病预防控制机构的职业特性决定了队伍的敬业精神尤为重要。因此应加强敬业精神和职业素质的培育，发扬抗非精神。从事监测的专业人员责任心要强，收集的数据要准确。传染病预防控制知识不断更新，新的预防控制方案、新技术、新信息、国内外动态等，都应及时地让一线传染病预防控制工作者了解和掌握，并结合实际应用。因此，传染病预防控制知识和技术的培训应更普及和深入，特别是针对市县区卫生和医务人员的全员培训，同时迫切需要建立培训效果评估制度，指导培训有序、有效地进行。
3.结语
本研究重点讨论了传染病的相关概念以及相应的预防机制，以指导传染病的预防工作进一步有效开展。疾病预防控制机构的领导和专业部门负责人更应提高组织、协调的领导能力，使大家正视问题的存在，并努力争取去解决。只有这样，才能使传染病预防控制工作做得更好，为构建和谐社会保驾护航，为社会、经济发展作贡献。
参考文献：
[1]杭惠，李云，陈立凌.应用圆形发布法分析苏州市传染病的季节性.江苏预防医学，2008，19(1)：25-26.
[2]侯云德.急性呼吸道病毒感染的病原学与防治[M].北京：中国协和医科大学出版社，2005., 百拇医药(刘 莹)