北京市朝阳区管庄第二社区卫生服务中心 北京 100024

    【摘 要】目的：探讨叙事医学疗法在社区老年糖尿病患者管理中的应用。方法：选取2013年5月至2014年5月在我社区老年2型糖尿病患者40人，随机分为2组。常规治疗组按原有流程进行治疗，实验组发给叙事医学相关资料进行阅读，并每2周以书写、录音或面谈的形式与责任医生交流一次，治疗管理1年后观察2组患者血糖水平达标率、抑郁焦虑状态改善及生活质量改善情况。结果：2组患者经过治疗后血糖控制达标率均有所提高，抑郁自评量表(SDS)评分更低，生存质量明显更高，2组间治疗后有统计学意义，均P<0.05。结论：叙事医学疗法管理对老年糖尿病患者的血糖控制率好，SAS、SDA、生活质量评分等指标的改善更为显著，它是一种较好的慢性病管理模式。

    【关键词】糖尿病，疾病管理，评价研究，老年人

    随着我国人口不断老年化，老年人2型糖尿病患者数量愈来愈多，发病率也成上升趋势，医院专科分工过细等原因导致缺乏合理的慢性病管理模式，社区医院原有的管理模式个性化尚不足，本研究以老年2型糖尿病患者为对象，从全科医学及人文渗透的角度进行个案管理，旨在探讨一种具有推广意义的个案管理模式 ......