前列腺电切术麻醉体会
王永强1 衣培强21烟台桃村中心医院麻醉科 265301;2栖霞市人民医院麻醉科 265300
一、患者的特点
经尿道前列腺手术的患者均为高龄男性患者,常合并有下列疾患:
1、因前列腺肥大所致并存疾病 排尿障碍,尿路感染,肾功能障碍;若在前列腺感染时手术则有可能引起菌血症。若日常常用抗生素,则应考虑术后潜在发热、寒战、休克等。
2、因高龄可能存在其它内科疾病
(1)循环系统:特别要注意有无冠心病,对心肌梗死、心功能不全等要全面评价,有些必须术前治疗。因心脏疾病延期手术的情况存在,但此类患者不能无限期延期手术。主要为防止新的心肌梗死而延期手术,必须在手术前权衡手术利弊。对心脏瓣膜疾患的患者,可潜在菌血症向心内膜炎转变的危险,必须在术前预防性使用抗生素 ......
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