徐宏光 贾瑞平 王 弘 吴志宏 邱贵兴**

    (1皖南医学院附属弋矶山医院脊柱外科，芜湖241001;2中国医学科学院北京协和医学院 北京协和医院骨科 北京100730)

    随着全球人口老龄化趋势的日益明显以及生活节奏的加快，脊椎退行性疾病的发病率不断升高。目前临床医学常用传统方法如死亡或缓解来评价某疾病的结局，忽视了患者对疾病和治疗在心理状态、主观感受、生理功能、家人关系和社会角色方面的影响。随着医学模式由单纯生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变及健康观点的转变，生命质量 (Quality of Life，QOL)越来越被人们所重视。目前人们对生命质量的定义及研究中一些相关问题的认识已逐渐统一，其应用范围也在不断地扩大，但是对脊椎退行性疾病患者生命质量量表(Quality of Life Scale for Patients with Degenerative Spine Disease，QLS-DSD)的研制较少，且多为国外研制，比较常见的有Roland-Morris功能障碍调查表[1]，Oswesrty功能障碍指数[2]，临床腰痛问卷(CBPQ)[3]脊柱专用量表及国际上比较有代表性的由美国医疗结局研究组开发研制的具有普遍适应性的生活质量量表MOS-SF236[4]等。毕竟国外的不可完全照搬，且不是针对我国国人编制的。为此，我们在借鉴国内外现有量表的基础上，从体躯体功能、生理功能、心理功能、社会功能多个角度入手，编制一套符合我国国人特性的QLS-DSD，共26个条目，见附表。现将量表的编制、筛选和信度效度分析予以报道。

    1 对象与方法

    根据量表开发的一套程序和方法，研制符合我国国人特性的脊椎退行性疾病患者生命质量测定量表体系，具体方法及步骤与一般量表的研制和条目筛选[5-9]相似，主要包括确定研究对象及目的、设立研究工作组和备选条目的确定、初选条目的确定、预调查及条目再筛选。具体方法及步骤如下。

    1.1 明确研究对象及目的

    本研究的目的是开发QLS-DSD，其研究对象为到芜湖市弋矶山医院骨科就诊并确诊的具有一定文化程度的脊椎退行性疾病患者。

    纳入标准:①自愿参加测评者;②年龄≥20岁人群;③脊椎退行性疾病患者 (脊椎退行性疾病主要包括颈椎病、颈椎椎管狭窄症、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎黄韧带骨化症、胸椎椎间盘突出症、胸椎椎管狭窄症、胸椎后纵韧带骨化症、胸椎黄韧带骨化症、腰椎椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、非外伤性的脊柱椎体不稳或滑脱等)。本量表是用来评估患者的生活质量 ......