雷赛云 谭文甫符勇

    (南华大学附属第二医院小儿骨科，湖南衡阳 421000)

    弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折25例临床分析

    雷赛云 谭文甫*符勇

    (南华大学附属第二医院小儿骨科，湖南衡阳 421000)

    背景：目前，弹性髓内钉(又称钛制弹性髓内钉，TEN)技术已经成为儿童长骨骨折治疗的推荐技术。

    目的：初步分析TEN治疗儿童长骨骨折的疗效。

    方法：回顾性分析2012年3月至2013年6月采用TEN治疗的25例儿童骨干骨折患者的病例资料，其中男18例，女7例；年龄 3～14岁，平均 7.56岁。骨折类型：股骨干骨折14 例，胫骨干骨折 8 例，尺桡骨双骨折3例；3例为开放性骨折，其余22例均为闭合性骨折。AO分型：A1型3例，A2型10例，A3型6例，B1型0例，B2型4例，B3型2例。21例采用闭合复位，4例采用骨折端小切口切开复位。术后1、2、3、6、9、12个月进行随访，行X线片检查判断骨折愈合情况。

    结果：全部获得随访，随访时间为 2～15 个月，平均 7.28个月。其中 4 例只随访2月余，可见大量骨痂形成，尚未完全愈合；其余 21 例均获得 骨性愈合，愈合时间为 6～17 周，平均 9 周 。术后 3 例有 皮肤刺激症状，1 例下肢短缩约 1.0 cm，其 余均无前臂旋转功能受限、关节功能受限及肢体短缩畸形情况。

    结论：TEN治疗儿童长骨骨折符合生物学固定原则，创伤小，并发症少，是治疗儿童长骨骨折的较好方法。

    小儿；长骨骨折；弹性髓内钉

    长骨骨干骨折是儿童骨折中的常见类型，以往多采用手法复位、石膏或夹板固定等保守治疗方法，但由于儿童活泼的特性，常导致骨折对位对线不满意，容易造成成角或旋转畸形、肢体短缩、关节僵硬等情况，且术后需多次复查及反复调整，给患儿带来较 大痛 苦，同 时加 重了 家 长的 护理 负 担[1,2]。 近年 来 ，随着固定材料和内固定技术的发展以及生物学治疗理念的深入，弹性髓内钉(又称钛制弹性髓内钉，TEN)治疗儿童长骨骨折已成为儿童长骨干骨折治疗的主流 ......