距舟楔关节融合治疗 Müller-Weiss病的疗效分析
舟骨,距骨,髂骨,2结果,3讨论
余伟林 施忠民(苏州大学 上海市第六人民医院骨科,上海 200233)
距舟楔关节融合治疗 Müller-Weiss病的疗效分析
余伟林 施忠民*
(苏州大学 上海市第六人民医院骨科,上海 200233)
目的:评估距舟楔关节融合治疗Müller-Weiss病的效果。
方法:2008 年 5 月 至 2012 年 4 月 ,采 用 距 舟 楔关节融合自体髂 骨 植 骨 治疗 Müller-Weiss病 患 者 28 例 ,男 2 例,女 26 例 ;年龄 44~65 岁,平均 55.3 岁。 根据 Maceira 分期:Ⅲ期 8 例 ,Ⅳ期 9 例,Ⅴ期 11 例。早期使用空心拉力螺钉加骑缝钉行距舟楔关节融合10例;后期采用空心拉力螺钉加“X”形锁定接骨板融合18例。比较患者末次随访与术前的美国足踝医师协会(AOFAS)中足评分与视觉模拟评分(VAS)结果。
结果:术后 26 位患者获得随访,随访时间 9~24个月,平均16.2 个月。术后未发生切口感染,皮肤坏死及内固定断裂等并发症,患者症状及行走功能得到明显改善,所有患足都获得牢固融合,融合时间 12~16 周,平均 13.4 周。术前AOFAS中足评 分为(42.6±13.4)分,末 次随访时为(88.0±12.0)分(P<0.05)。术前 VAS 为(6.2±2.4)分,末 次随访时为(0.6±0.4)分(P<0.05)。
结论:对于中末期 Müller-Weiss病的治疗,距舟楔关节融合是一种可靠有效的治疗方法。
Müller-Weiss病;足舟骨;融合;关节融合术
Background:Müller-Weiss disease is an uncommon condition of unclear etiology in feet.In the absence of a satisfactory response to conservative measures,surgery is advocated to correct the deformity and alleviate the pain.
Objective:To evaluate the clinical outcome of the talonavicular and naviculocuneiform fusion for the Müller-Weiss disease.
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