陈峰孔祥峰 杨波*钱军张保中翁习生邱贵兴

    (1.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科，北京100730；2.中国医学科学院北京协和医学院整形外科研究所，北京100144)

    应用膝关节镜治疗痛风性膝关节炎的疗效评价

    陈峰1孔祥峰2△杨波1*钱军1张保中1翁习生1邱贵兴1

    (1.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科，北京100730；2.中国医学科学院北京协和医学院整形外科研究所，北京100144)

    背景：临床上痛风性膝关节炎患者并不少见，仅靠内科治疗效果可能欠佳。关节镜技术的应用领域日益广泛，但其在痛风性膝关节炎治疗中的疗效有待评估。

    目的：评价关节镜手术治疗痛风性膝关节炎的临床疗效及优势。

    方法：回顾性统计2000年1月至2012年12月北京协和医院确诊为痛风性膝关节炎并接受膝关节镜手术治疗的患者。记录患者术前、术后1周及术后6个月的血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白水平，并进行VAS疼痛评分和Lysholm关节功能评分。

    结果：19例(26膝)纳入本研究。所有患者均经关节镜检及病理明确痛风性膝关节炎的诊断。与术前相比，术后1周的VAS评分及Lysholm评分显著改善(P<0.01)。所有病例无明显并发症发生。术后6个月，血尿酸水平、炎性指标(红细胞沉降率、C反应蛋白等)均显著下降，且VAS评分及Lysholm评分仍保持显著好转。仅2例因饮食控制欠佳暂时复发，经保守治疗后缓解。

    结论：膝关节镜在缓解痛风性膝关节炎患者的疼痛、改善关节功能方面短期疗效良好，可以辅助痛风的综合治疗。

    痛风；痛风性关节炎；关节镜

    Background:ound:Patients w ith gouty arthritis are common in practice and may be not controlled well only with drugs.Arthroscopic treatmentmay behelpful in those cases,while theeffectivenessshould beevaluated.

    Objective:tive:To evaluate the effectivenessof the arthroscopic treatmentin gouty arthritis.

    Methods:hods:The gouty arthritis patientswho underwentarthroscopic surgery in Peking Union Medical College Hospital from January 2000 to December 2012were retrospectively reviewed.Blood uric acid level,erythrocyte sedimentation rate(ESR), C reactive protein(CRP)were collected at the time of pre-operation,1 w eek and 6months of post-operation.The visualanalogue scale(VAS)and Lysholm's function scoringwerealso evaluated. ......