孙振杰 刘瑞波袁一

    (首都医科大学骨外科学系北京市第六医院骨科，北京100007)

    国产人工膝关节假体治疗膝骨关节炎的中长期随访

    孙振杰 刘瑞波*袁一

    (首都医科大学骨外科学系北京市第六医院骨科，北京100007)

    背景：目前国内使用的人工膝关节假体主要为欧美生产，费用昂贵且不符合国人的膝关节解剖数据。国产TC.Dynam ic后稳定型人工膝关节假体根据国人的膝关节解剖数据所研制，其术后早期及5年以上的临床疗效已有相关报道。

    目的：评估国产TC.Dynam ic后稳定型人工膝关节假体的中长期临床效果和假体存活状况，分析假体长期存活率以及膝关节功能的影响因素。

    方法：2002年3月至2005年2月应用人工膝关节假体行初次TKA患者84例91膝，共71例75膝获得完整随访。其中国产假体组(应用国产TC.Dynam ic后稳定型人工膝关节假体)共35例37膝，男6例6膝，女29例31膝，末次随访时平均年龄(77.1±6.6)岁；进口假体组(应用美国史塞克公司生产的Scorpio singleAxis后稳定型人工膝关节假体)共36例38膝，男6例7膝，女30例31膝，末次随访时平均年龄(76.2±6.1)岁。比较两组中获得完整随访资料患者的术后6个月和末次随访的KSS膝评分、功能评分和关节活动度(ROM)等数据。

    结果：共71例75膝获得随访，随访时间为10.1～13.0年，平均(10.8±1.5)年。两组末次随访时的KSS膝评分、功能评分和ROM比较均无统计学差异。国产假体组髌骨外侧支持带松解率为5.4%(2/37)，进口假体组为18.4%(7/38)，两者比较有统计学差异(P<0.05)。两组病例的X线片均未发现>2mm的透亮线，下肢力线良好，假体位置满意；均未出现远期感染及脱位的病例。

    结论：使用国产Tc.Dynam ic后稳定型人工膝关节假体可以获得良好的长期临床疗效，其设计更适合国人的膝关节解剖特点，价格低廉，适宜推广。

    关节成形术，置换，膝；治疗结果

    Background:ound:Total knee prosthesismade by Europe and America is popular in China now,but it is very expensive and not fit for the anatom ic structure of Chinese.

    Objective:tive:To evaluate long-term clinical outcomeand survivalof TC-Dynamic domestic prosthesis in totalknee arthroplasty(TKA)forOA,and to assess influencing factorsof prosthesissurvival rateand knee function. ......