康鹏德 黄泽宇 李庭 罗芳 鲍红光 许鹏 陈继营 林进 田华 杨静 周勇刚 陈绍辉 韩永台0 何农 金群华 廉永云 林鹏 吕松岑 马远征 孙天胜* 吴新宝* 邱贵兴* 裴福兴*

    (1.四川大学华西医院骨科，成都 610041；2.北京积水潭医院骨科，北京 100035；3.北京天坛医院麻醉科，北京 100050；4.南京市第一医院麻醉科，南京 210006；5.西安交通大学医学院附属红会医院关节外科，西安 710054；6.中国人民解放军总医院骨科，北京 100853；7.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科，北京 100730；8.北京大学第三医院骨科，北京 100083；9.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科，北京 100730；10.河北医科大学第三医院骨科，石家庄 050051；11.北京友谊医院麻醉科，北京 100069；12.宁夏医科大学总医院骨科，银川 750004；13.哈尔滨医科大学附属第四医院骨科，哈尔滨 150001；14.中日友好医院麻醉科，北京 100029；15.哈尔滨医科大学附属第二医院骨科，哈尔滨 150081；16.解放军总医院第八医学中心骨科，北京 100091；17.解放军总医院第七医学中心骨科，北京 100010)

    疼痛是继呼吸、心跳、血压、脉搏的第五大生命特征，是由强烈刺激(或称为伤害性刺激)引起组织损伤而产生的不愉快的感觉[1]。慢性疼痛作为其中之一，国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain,IASP)将其定义为“超过正常的组织愈合时间(一般为3 个月)的疼痛”，或超过正常组织愈合后仍然存在的疼痛，原因可能包括创伤后、疾病相关性或特发性疼痛[2]。

    慢性疼痛是一种复杂的疾病，是影响人群健康的最普遍问题之一[3,4]，中国慢性疼痛人数约1 亿，50%晚期糖尿病、75%晚期恶性肿瘤患者存在神经损害性或顽固性疼痛。其他导致肌肉骨骼系统慢性疼痛原因有骨关节炎、骨坏死、类风湿性关节炎、慢性腰痛、手术后的疼痛等。慢性疼痛还可导致机体各器官系统功能紊乱、免疫系统受损、增加恶性疾病发生的可能，同时还导致或伴随抑郁、焦虑、睡眠障碍。

    肌肉骨骼系统慢性疼痛的治疗包括药物治疗、物理治疗、松弛疗法、心理治疗等，但是均不能达到令人非常满意的效果[5]。国内外对慢性疼痛认识度、临床实践等存在一定的差异。因此，有必要制定完善、有效、规范化、基于生物-心理-社会学因素等学科的肌肉骨骼系统慢性疼痛管理共识，以更好地规范治疗 ......