姚舜禹 周凯 斯海波 周宗科

    (四川大学华西医院骨科，成都 610041)

    膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthro‐plasty,UKA)是单侧间室终末期骨关节炎(osteoarthri‐tis,OA)的有效治疗手段[1]。UKA 与全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)相比，具有手术时间短，术中失血量少，周围软组织创伤小等优点。尽管文献报道UKA可以获得较高的满意度及术后功能评分，但其相比于TKA的假体生存率更低，翻修率更高[2]。

    近年来，使用机械臂辅助技术以期改善UKA 患者的术后效果和生存率。Christ 等[1]对比27 例OA 患者行机械臂辅助单髁置换术(robotic-arm-assisted unicompartmental knee arthroplasty,rUKA)及传统人工间隙平衡技术膝关节单髁置换术(conventional manual unicompartmental knee arthroplasty,mUKA)，发现rUKA可以提升假体位置准确度和软组织平衡。目前，在美国有超过15%的UKA 使用机械臂辅助技术，预计未来几年将超过35%[3]。

    rUKA 是否可以提高术后功能尚无定论，Kayani等[4]研究发现，与mUKA 相比，rUKA 可减轻术后疼痛发生率和增加关节功能评分。而Wong 等[5]研究发现，与mUKA 相比，rUKA 的术后功能评分无明显改善。此前也有meta 研究对比rUKA 与mUKA 的假体位置准确性[6]，但所纳入文献有限，且该研究并未对术后功能进行对比。本研究综合2019 年6 月以前已发表的文献对rUKA 与mUKA 进行全面评估，探究使用机械臂辅助能否提升患者术后功能评分和假体生存率。并探讨rUKA相对于mUKA是否具有优势。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    检索策略遵循Cochrane 协作网的建议 ......