康宇翔 杨强 杨海云 赵栋

    (天津市天津医院骨科，天津 300211)

    目前，由于创伤、肿瘤、缺血性骨坏死或骨髓炎引起的大量骨缺损，仍然是临床面临的难题。自体骨移植是骨缺损替代治疗的金标准[1]。通常，在缺乏血液供应的情况下使用骨移植物不足以在缺损部位诱导足够的血管生成。带血供骨移植供体一般来自肢体未损伤部位，比如腓骨和肩胛骨。但这经常会导致供区并发症，例如长期疼痛、大血管损伤和器官功能减退等[2,3]。骨组织工程的出现解决了这一难题，通过将各种不同的骨替代物与成骨细胞和生长因子的结合，解决了由骨骼组织的骨移植引起的供体部位并发症的问题。但大量组织工程骨移植时经常出现血管化不足[4]，早期缺少血供进而导致进行性骨流失。为解决这一难题，Erol 和Spira[5]在1979 年实验设计了动静脉袢模型，Mian[6]在2000 年将此模型发展并应用于组织工程方面。2009年Beier等[7]提出，在动物模型中，轴向型血液供应有利于受体部位血管化形成及生物物质向受体部位转运。但具体构建轴向血管化的方法仍是一大难题。本课题组通过利用组织工程骨植入动静脉袢的设计，促进骨修复材料的轴向血管化。现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物

    选取10 周龄SPF 级SD 大鼠共42 只(天津医科大学实验动物中心，许可证号：SCXK2013-0049，实验动物合格证号：0002238)，雌雄不限，体重280 g左右，平均(278.4±11.3)g，饲养条件：温度21～23℃，湿度60%～70%，12 h/12 h 昼夜光照循环。将大鼠适应性饲养1 周后准备实验。本研究经天津市天津医院伦理委员会批准。

    1.2 人工骨材料的制备

    胶原-羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)人工骨修复材料的制备：称取固定份数0.3g HA 粉末，称取相同份数29.4 g 胶原分散剂(固含量为1.02%)。向胶原分散剂中加入30.6 g 0.2 mmol/L 丙二酸溶液 ......