李晨恺，李涛，王学磊，张海宁

    膝关节单髁表面置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)是治疗膝关节单间室骨关节炎的主要方法之一，活动平台单髁假体(Oxford，Zimmer Biomet,USA)是全球应用最广泛的单髁假体，已有超过40年的历史，取得了良好的临床效果。UKA的术后并发症包括聚乙烯衬垫脱位、衬垫磨损、假体无菌性松动、对侧间室退变、感染等[1]。但在临床中，早期股骨髁假体脱落较为罕见。目前，国内外鲜见相关文献报道。

    本文报道1例活动平台UKA术后早期股骨髁假体脱落的病例，并结合文献复习UKA 术后假体无菌性松动发生原因及治疗方法，为临床医师对类似情况的预防和治疗提供参考。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    患者，男，55 岁，渔民，因“右膝关节突发疼痛伴交锁1天”就诊，患者15个月前因双膝关节骨关节炎行双侧一期活动平台UKA 术(图1)，术后左膝关节恢复良好，功能满意；右膝关节偶发轻微不适。术后4 周随访时查体双膝关节活动度正常，下肢力线可，右膝关节局部轻压痛，X线片示双膝关节假体位置良好。1 d 前患者诉“睡眠中”突发右膝关节疼痛伴交锁，伴右膝关节肿胀，活动受限。疼痛出血后，患者即刻遵医嘱停止负重并及时入院治疗。

    图1 患者初次UKA术前及术后X线片

    1.2 术前检查

    患者轮椅入室 ......