【摘 要】目的：探讨产后出血的原因和相关危险因素，从而针对性地防治产后出血，降低产后出血和产科急症子宫切除的发生。方法：回顾性分析高淳县人民医院2013年1月至2013年12月发生产后出血的313例产妇的临床资料。结果：出血率为7.90% (313/3958)；宫缩乏力和胎盘因素是主要的产后出血原因，产后出血与分娩年龄、孕次、产次、分娩孕周、妊娠合并症及并发症、多胎妊娠、新生儿体重有关。子宫切除与胎盘植入、中央型前置胎盘有关，结论：产后出血是多种原因所致，加强孕前宣教及孕期管理，系统保健，筛查高危因素，加强高危妊娠的管理，减少社会因素剖宫产，以降低因产后出血引起的合并症及孕产妇死亡率。

    【关键词】产后出血；出血原因

    产后出血是指胎儿分娩出后24小时内出血量超过500mL，是分娩期严重的并发症，其发生率占分娩总数的2%～3%。产后出血发病突然，如抢救不及时，可直接危及产妇的生命，是导致我国产妇死亡的首要原因。现回顾性分析高淳县人民医院2013年发生的313例产后出血患者的临床资料，进一步探讨产后出血的原因、相关因素及防治措施。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    高淳县人民医院2013年1月至2013年12月的分娩总数为3958例，发生产后出血313例。孕产妇分娩年龄为15～47岁，平均年龄27.25岁，分娩孕周28周～42周+4天，平均分娩孕周38.43周，初产妇2548例，经产妇1410例。妊娠合并糖尿病者509例，妊娠期高血压者321例，妊娠期肝内胆汁淤积症113例 ......