美托洛尔对扩张性心肌病伴血压增高患者心功能及预后的影响(2)
本研究显示，β1受体阻滞剂美托洛尔能够抑制交感系统激活，明显改善DCM的临床症状和心功能，减少恶性心律失常、降低死亡率及再住院率，改善患者生活质量和预后。可能与β1受体阻滞剂保护β1受体，免受β1-AR-AA激活，减少钙超载、心肌细胞凋亡和心室重构，并可减少细胞表面β1受体的内化，提高心肌细胞表面β1受体密度，从而发挥抗心衰作用。
综上所述，美托洛尔可以改善DCM患者心衰临床症状，提高远期预后。由于本文资料为回顾性分析，样本量小，有一定的局限性，还有待进一步研究。
参考文献
[1]Arndt-Mari R，N gele H，Schewe G，et al. Are autoantibodies against the beta1-adrenergic receptor markers for dilated cardiomyopathy？[J]. Clin Lab，2010， 56(11-12)：519-26.
[2]Jahns R， Boivin V，Siegmund C，Inselmann G，Lohse MJ，Boege F.Autoantibodies activating human beta1-adrenergic receptors are associated with reduced cardiac function in chronic heart failure[J]. Circulation，1999，99：649-654.
[3]Du Y， Yan L， Du H， et al. β1-adrenergic receptor autoantibodies from heart failure patients enhanced TNF-α secretion in RAW264.7 macrophages in a largely PKA-dependent fashion[J]. J Cell Biochem， 2012 ，113(10)：3218-28.
[4]Nagatomo Y，Yoshikawa T， Kohno T， et al. A pilot study on the role of autoantibody targeting the beta1-adrenergic receptor in the response to beta-blocker therapy for congestive heart failure[J]. J Card Fail，2009 ，15(3)：224-32., http://www.100md.com(周浩)
综上所述，美托洛尔可以改善DCM患者心衰临床症状，提高远期预后。由于本文资料为回顾性分析，样本量小，有一定的局限性，还有待进一步研究。
参考文献
[1]Arndt-Mari R，N gele H，Schewe G，et al. Are autoantibodies against the beta1-adrenergic receptor markers for dilated cardiomyopathy？[J]. Clin Lab，2010， 56(11-12)：519-26.
[2]Jahns R， Boivin V，Siegmund C，Inselmann G，Lohse MJ，Boege F.Autoantibodies activating human beta1-adrenergic receptors are associated with reduced cardiac function in chronic heart failure[J]. Circulation，1999，99：649-654.
[3]Du Y， Yan L， Du H， et al. β1-adrenergic receptor autoantibodies from heart failure patients enhanced TNF-α secretion in RAW264.7 macrophages in a largely PKA-dependent fashion[J]. J Cell Biochem， 2012 ，113(10)：3218-28.
[4]Nagatomo Y，Yoshikawa T， Kohno T， et al. A pilot study on the role of autoantibody targeting the beta1-adrenergic receptor in the response to beta-blocker therapy for congestive heart failure[J]. J Card Fail，2009 ，15(3)：224-32., http://www.100md.com(周浩)