异位妊娠的早期诊断和治疗
β-HCG测定,甲氨蝶呤(MTX)
【摘 要】目的:通过对异位妊娠的早期诊断及早进行治疗,把异位妊娠造成的危害减小到最低。方法:临床对异位妊娠高度警惕,常用β-HCG测定,B超显像,腹腔镜及孕酮测定来诊断异位妊娠。结果:多采用保守治疗增加后续妊娠的几率。结论:早期诊断异位妊娠对早期治疗、患者预后更有意义。【关键词】异位妊娠;β-HCG测定;甲氨蝶呤(MTX)
受精卵在子宫体腔以外的地方着床称为异位妊娠,习惯称为宫外孕,异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,在孕产妇死亡之中占了比较重要的地位,而异位妊娠所造成的死亡多数是诊断不及时所引起的,异位妊娠的早期诊断及治疗至关重要。异位妊娠典型的临床表现有三大症状:停经、腹痛、阴道流血,在临床工作中,因该病种类繁多,症状变化多样,其症状体征多不典型,以致早期诊断较为困难,易于误诊为急性阑尾炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、流产、急性输卵管炎、急性盆腔炎、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂等、由于延误诊断及治疗、导致病人死亡。据国内有关资料报道,近两年异位妊娠的致死率约占孕产妇死亡的6%左右,该病在未破裂前无明显症状,而破裂时危及生命,因此早期诊断至关重要。
1 对异位妊娠要有警惕性是诊断早期妊娠的关键
凡是生育期妇女有下列情况者应警惕异位妊娠的存在:①对婚外或婚前性行为或对闭经史有难言之隐者 ......
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