子宫内膜异位症治疗新进展(1)
【摘 要】子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病,该病的发病率近年有明显增高趋势,发病率约占育龄妇女的10%~15%,占痛经妇女的40%~60%[1]。内异症为雌激素依赖性疾病,临床表现多种多样,组织学良性,但却有增生、浸润 、转移及复发等恶性行为。目前其发病机制尚未彻底探明,而在其诊断及治疗方面也缺乏特异性的方法。希望通过临床的不断摸索,促进更全面更合理的诊断与治疗系统问世。本文现就治疗进展作一综述。【关键词】子宫内膜;异位症;治疗
子宫内膜在正常情况下一般覆于子宫体腔面上,然而因其他因素导致子宫内膜生长于其他部位时,可视为子宫内膜异位症。在异位生长的子宫内膜,不仅具有相应的腺体结构,同时还具有内膜间质,因此保留有一定的雌性功能。在雌激素上升的基础上可引起月经周期的变化。一旦此类患者受孕,生长于异位的内膜可能出现改变,这种病症在30~40岁间具有较高的发病率。国际子宫内膜组织学术会议(WEC)曾总结提出:对于子宫内膜异位症,腹腔镜、卵巢抑制、三期疗法、妊娠、助孕是最好的治疗。治疗时主要考虑的因素:①年龄;②病人意愿;③病变范围;④生育要求;⑤症状严重程度。
1 治疗方案的选择
1.1 对有生育要求的内异症治疗方案
输卵管通畅患者 ......
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