强直性脊柱炎的CT诊断价值(2)
5.2 股骨头缺血性坏死
AS累及髋关节股骨头改变与经激素治疗引起股骨头坏死鉴别有一定困难,主要结合股骨头密度升高、疏松囊变、骨质硬化三个股骨头缺血性坏死基本征象,和股骨头变形、髋臼增大及关节间隙变窄继发改变作出鉴别。外伤性及酒精性股骨头缺血性坏死患者骶髂关节一般正常。
5.3 髂骨致密性骨炎
多见于女性,以30岁左右女性多见,妊娠及产后发病者尤多,原因不明,可自愈。X线表观为双侧骶髂关节的下半部髂骨侧对称性三角形或泪滴状均匀致密骨硬化区,尖端朝向上内缘,达骶髂关节面,外缘与正常骨组织分界清,局限于髂侧,关节面不受累。
5.4 地方性氟骨症
氟骨症特征性改变是骨小梁改变,全身骨骼特别是中枢骨不同程度骨硬化,少部分出现骨疏松、骨软化及骨关节、周围韧带钙化。氟骨症在流行病学上呈地方性发病特点,AS患者HLA-27抗原大部分阳性。
参考文献
[1]MaghraouiAE,TabacheF,BezzaA,et al.Acontrolledstudyofsacmiliitis inBechcet"sdisease[J].ClinRheumatol,2001,20(3):189-191.
[2]曹来宾,张立安,徐爱德,等.强直性脊柱炎临床、实验室及影像学分析与评估[J].中华放射学杂志,1995,29(2):95-98.
[3]徐爱德.骨关节疾病影像学图鉴[M].山东科学技术出版社,2002: 120-123.
[4]Mackay K,Bropky S,Mackc,et al,Thedevelopmentandvaa-darienora radiographicgradingsystemfortheldpinmkylosingspondylifis;thebothm. kylosingspondradiologyhPindex[J].JRheumatol,2000,27(12):2886.
[5]俞志中,何亚群,刘茂林.现代诊断与治疗[J].2013,24(1):27-28.
[6]梁萍,方华盛.强直性脊柱炎骶髂关节病变的三种影像学分析[J].现代医药卫生,2008,24(17).
[7]金红花,程若勤,王化敏.强直性脊柱炎MRI分析[J].使用放射学杂志,2010,26(8)., http://www.100md.com(曹万源)
AS累及髋关节股骨头改变与经激素治疗引起股骨头坏死鉴别有一定困难,主要结合股骨头密度升高、疏松囊变、骨质硬化三个股骨头缺血性坏死基本征象,和股骨头变形、髋臼增大及关节间隙变窄继发改变作出鉴别。外伤性及酒精性股骨头缺血性坏死患者骶髂关节一般正常。
5.3 髂骨致密性骨炎
多见于女性,以30岁左右女性多见,妊娠及产后发病者尤多,原因不明,可自愈。X线表观为双侧骶髂关节的下半部髂骨侧对称性三角形或泪滴状均匀致密骨硬化区,尖端朝向上内缘,达骶髂关节面,外缘与正常骨组织分界清,局限于髂侧,关节面不受累。
5.4 地方性氟骨症
氟骨症特征性改变是骨小梁改变,全身骨骼特别是中枢骨不同程度骨硬化,少部分出现骨疏松、骨软化及骨关节、周围韧带钙化。氟骨症在流行病学上呈地方性发病特点,AS患者HLA-27抗原大部分阳性。
参考文献
[1]MaghraouiAE,TabacheF,BezzaA,et al.Acontrolledstudyofsacmiliitis inBechcet"sdisease[J].ClinRheumatol,2001,20(3):189-191.
[2]曹来宾,张立安,徐爱德,等.强直性脊柱炎临床、实验室及影像学分析与评估[J].中华放射学杂志,1995,29(2):95-98.
[3]徐爱德.骨关节疾病影像学图鉴[M].山东科学技术出版社,2002: 120-123.
[4]Mackay K,Bropky S,Mackc,et al,Thedevelopmentandvaa-darienora radiographicgradingsystemfortheldpinmkylosingspondylifis;thebothm. kylosingspondradiologyhPindex[J].JRheumatol,2000,27(12):2886.
[5]俞志中,何亚群,刘茂林.现代诊断与治疗[J].2013,24(1):27-28.
[6]梁萍,方华盛.强直性脊柱炎骶髂关节病变的三种影像学分析[J].现代医药卫生,2008,24(17).
[7]金红花,程若勤,王化敏.强直性脊柱炎MRI分析[J].使用放射学杂志,2010,26(8)., http://www.100md.com(曹万源)