【摘 要】目的：评价低分子肝素对重症肺炎老年患者预后的影响。方法：选取入住本科室诊治的重症肺炎患者102例，年龄≥65岁，进行病例对照研究，按随机数字表法将所有患者分为两组：对照组(n=55)患者给予常规治疗；研究组(n=47)患者在常规治疗基础上加用低分子肝素(皮下注射4000U/d，连用7d)。分别于治疗后ld、3d和7d时记录患者动脉血气分析指标及出血发生率；记录患者机械通气时间、ICU入住时间和治疗后7d病死率。结果：两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后1d、3d和7d时出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较，研究组患者治疗后7d动脉血氧分压(PaO2)明显增高(P<0.05)。两组患者治疗后7d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较，研究组患者机械通气时间和ICU入住时间均缩短(P<0.05)。结论：常规治疗基础上加用低分子肝素可缩短重症肺炎老年患者机械通气时间和ICU入住时间，从而改善患者预后。

    【关键词】低分子肝素；重症肺炎；预后；老年

    老年患者重症肺炎的发病率显著高于其他年龄组。重症肺炎老年患者机体抵抗力低下，全身炎症反应可导致循环衰竭和多器官功能不全。因此 ......