上睑黄色瘤切除Z型皮瓣修复并行重睑成形术
【摘 要】目的:使用Z型眼轮匝肌皮瓣修复眼睑黄色瘤切除后的创面。方法:纳入研究对象者共12例,共20只眼。沿睑黄色瘤体边缘划出重睑标志线和睑黄色瘤切除界线,参考重睑设计,进行重睑摸拟、设计等。沿黄色瘤切除接线对皮肤行切开术,分离瘤体及皮下组织后全部切除瘤体;再对眼睑皮肤行切开术,剥离皮下组织后交换皮瓣位置至皮肤缺损区,并将颞外侧带蒂肌皮瓣移行至上方,随后对该部位行缝合术,最后缝合下方鼻侧带蒂与去皮后重睑区,形成重睑。结果:均对本组12例采用Z型眼轮匝肌瓣修复黄色瘤切除后缺损,其中10mm×15mm为最大缺损面积,采用Z型皮瓣修复对缺损区行修复术,同时对患者采用重睑成形术,术后患者皮瓣皆成活,且未有上睑内眦侧成角畸形症状发生,切口痕迹不明显,若不细看,则难以发现。眼睑形态自然,患者甚为满意。讨论:采用Z型眼轮匝肌皮瓣修复眼睑黄色瘤切除后的创面治疗效果显效。【关键词】眼睑肿瘤;Z型皮瓣;重睑成形术
眼睑黄色瘤常见于中老年。主要表现为上睑近内眦部位皮肤的柔软的扁平黄色斑稍隆起,与周围正常皮肤境界清楚,黄色瘤是类脂样物质在皮肤组织中的沉着并非肿瘤,常为双侧,下睑也可波及,常发生于血脂过高的患者。眼睑黄色瘤患者外貌,严重者还有损于功能[1]。直接切除的对象适用在眼睑黄色瘤较小的患者,若对黄色瘤较大的患者进行直接切除缝合 ......
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