单孔腹腔镜输卵管结扎与经腹双侧输卵管结扎术的对比分析
【摘 要】目的：针对单孔腹腔镜输卵管结扎与经腹双侧输卵管结扎术的临床效果进行对比分析。方法：随机选择2013年12月至2014年12月期间，我中心收治的行输卵管结扎术的患者120例作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，对照组患者实施经腹双侧输卵管结扎术治疗，观察组实施单孔腹腔镜输卵管结扎术治疗，针对两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、手术的成功率等指标进行对比分析。结果：本次研究中，观察组与对照组患者的手术时间、术中出血量比较，观察组优于对照组，且有显著差异，P<0.05，具有统计学意义。观察组与对照组患者的并发症发生率分别为3.33%、13.33%，P<0.05，具有统计学意义。观察组与对照组患者的手术成功率分别为100.00%、80.00%，P<0.05，具有统计学意义。结论：在输卵管结扎中，实施单孔腹腔镜输卵管结扎术，可以降低并发症的发生率，提高手术成功率，并降低术中出血量和住院时间，促进患者术后的康复，所以可以将其进行推广应用。
【关键词】输卵管结扎；单孔腹腔镜输卵管结扎；经腹双侧输卵管结扎
随着医学技术的研究和发展，以及我国计划生育服务技术的扩展，在临床医学中，越来越多的人选择输卵管结扎，但是输卵管结扎术的创伤较大，手术的恢复较慢。当前腹腔镜输卵管结扎术得到广泛的应用，术后并发症少，术后恢复快等，有诸多的优势，在输卵管结扎中腹腔镜手术治疗的方法的选择，影响着患者术后的恢复，本文针对单孔腹腔镜输卵管结扎与经腹双侧输卵管结扎术的临床效果进行分析研究，具体如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
随机选择2013年12月至2014年12月期间，我中心收治的行输卵管结扎术的患者120例作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组年龄23～40岁，平均年龄为28.6±1.7岁。观察组年龄22～41岁，平均年龄为28.5±1.6岁。所有患者自愿参与本次研究，且基本资料无较大差异。
1.2 方法
对照组：经腹双侧输卵管结扎术治疗。本次研究中的对照组患者采用的是经腹双侧输卵管结扎术治疗，对患者实施麻醉，使用抽芯包埋法进行结扎。
观察组：单孔腹腔镜输卵管结扎术治疗。本次研究中的观察组患者实施单孔腹腔镜输卵管结扎术，让其排空膀胱，平卧在手术台上，取膀胱截石位，进行消毒。腹腔镜输卵管结扎患者在局部浸润性麻醉下完成手术，术前的相关准备工作同对照组。在患者的肚脐孔下缘以及左侧的腹壁使用1%的利多卡因10ml进行浸润麻醉，使用布巾钳夹起患者脐部的腹壁，尖刀纵行对患者的皮肤进行切开，让患者的头部低于足高位，使用气腹针穿刺患者左下腹壁，并充入1000ml的CO2，拔出气腹针，置入12mm的Trcoar。通过Trcoar将输卵管结扎操作器械置入，充CO2压力为12mmHg，将患者的子宫充分的暴露出来，使用双极电凝钳进腹，钳子夹住一侧的输卵管峡部电凝5s钟2次，输卵管固化，变白大约有1cm，剪刀进入腹中将输卵管剪断，另一侧输卵管的剪断等上这种方法。完成输卵管结扎后，检查腹腔、腹壁有无出血、血肿等的发生，取出操作器械，放掉CO2，患者恢复平卧位，进行创口缝合，手术2小时患者无不适，可离开医院。
1.3 观察指标
针对两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、手术的成功率等指标进行对比分析。
1.4 统计学
针对本次研究中的数据，使用医学统计学软件包SPSS 11.0进行处理，计数资料使用χ2检验，计量资料使用t检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
观察组与对照组患者的手术时间、术中出血量比较，观察组优于对照组，且有显著差异，P<0.05，具有统计学意义。具体如下。
观察组与对照组患者的并发症发生率分别为3.33%、13.33%，χ2=3.9273，P=0.0475<0.05，具有统计学意义。观察组与对照组患者的手术成功率分别为100.00%(60/60)、80.00%(48/60)，χ2=11.2037，P=0.0008<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
为了促进中国计划生育事业的发展，实施输卵管结扎术是一项落实计划生育政策的重要措施，但是输卵管结扎术的创伤、手术恢复慢、并发症等较高，影响着人们的身体健康[1]。随着医学技术的进步和发展，当前腹腔镜输卵管结扎术被广泛的应用于临床上，其创伤小、术后恢复快、并发症少，所以被人们接受[2-3]。
本文针对单孔腹腔镜输卵管结扎与经腹双侧输卵管结扎术的临床效果进行了对比分析，结果显示单孔腹腔镜输卵管结扎术的临床治疗效果显著，手术成功率为100.00%，手术时间短、术中出血量少。经腹双侧输卵管结扎术的成功率为80.00%，手术时间长、出血量大，患者的术后恢复慢，而且术后并发症较多。综合本次研究结果，单孔腹腔镜输卵管结扎术，有诸多的优势，可以减少对患者造成的创伤，降低并发症的发生率，有效地提高患者的生活质量和术后恢复，所以可以将其进行推广应用。
参考文献
[1]李明绘.用单孔腹腔镜双侧输卵管结扎术和经腹双侧输卵管结扎术进行输卵管结扎的效果对比[J].当代医药论丛，2014，12(6)：188-189.
[2]陈瑛，张琼.单孔腹腔镜与经腹双侧输卵管结扎术效果比较[J].中国社区医师(医学专业)，2013，15(4)：146-147.
[3]邹海燕，徐敏.开腹双侧输卵管结扎术与单孔腹腔镜结扎术的比较[J].医学信息，2014，27(6)：431., http://www.100md.com(岑应军)
【关键词】输卵管结扎；单孔腹腔镜输卵管结扎；经腹双侧输卵管结扎
随着医学技术的研究和发展，以及我国计划生育服务技术的扩展，在临床医学中，越来越多的人选择输卵管结扎，但是输卵管结扎术的创伤较大，手术的恢复较慢。当前腹腔镜输卵管结扎术得到广泛的应用，术后并发症少，术后恢复快等，有诸多的优势，在输卵管结扎中腹腔镜手术治疗的方法的选择，影响着患者术后的恢复，本文针对单孔腹腔镜输卵管结扎与经腹双侧输卵管结扎术的临床效果进行分析研究，具体如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
随机选择2013年12月至2014年12月期间，我中心收治的行输卵管结扎术的患者120例作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组年龄23～40岁，平均年龄为28.6±1.7岁。观察组年龄22～41岁，平均年龄为28.5±1.6岁。所有患者自愿参与本次研究，且基本资料无较大差异。
1.2 方法
对照组：经腹双侧输卵管结扎术治疗。本次研究中的对照组患者采用的是经腹双侧输卵管结扎术治疗，对患者实施麻醉，使用抽芯包埋法进行结扎。
观察组：单孔腹腔镜输卵管结扎术治疗。本次研究中的观察组患者实施单孔腹腔镜输卵管结扎术，让其排空膀胱，平卧在手术台上，取膀胱截石位，进行消毒。腹腔镜输卵管结扎患者在局部浸润性麻醉下完成手术，术前的相关准备工作同对照组。在患者的肚脐孔下缘以及左侧的腹壁使用1%的利多卡因10ml进行浸润麻醉，使用布巾钳夹起患者脐部的腹壁，尖刀纵行对患者的皮肤进行切开，让患者的头部低于足高位，使用气腹针穿刺患者左下腹壁，并充入1000ml的CO2，拔出气腹针，置入12mm的Trcoar。通过Trcoar将输卵管结扎操作器械置入，充CO2压力为12mmHg，将患者的子宫充分的暴露出来，使用双极电凝钳进腹，钳子夹住一侧的输卵管峡部电凝5s钟2次，输卵管固化，变白大约有1cm，剪刀进入腹中将输卵管剪断，另一侧输卵管的剪断等上这种方法。完成输卵管结扎后，检查腹腔、腹壁有无出血、血肿等的发生，取出操作器械，放掉CO2，患者恢复平卧位，进行创口缝合，手术2小时患者无不适，可离开医院。
1.3 观察指标
针对两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、手术的成功率等指标进行对比分析。
1.4 统计学
针对本次研究中的数据，使用医学统计学软件包SPSS 11.0进行处理，计数资料使用χ2检验，计量资料使用t检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
观察组与对照组患者的手术时间、术中出血量比较，观察组优于对照组，且有显著差异，P<0.05，具有统计学意义。具体如下。
观察组与对照组患者的并发症发生率分别为3.33%、13.33%，χ2=3.9273，P=0.0475<0.05，具有统计学意义。观察组与对照组患者的手术成功率分别为100.00%(60/60)、80.00%(48/60)，χ2=11.2037，P=0.0008<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
为了促进中国计划生育事业的发展，实施输卵管结扎术是一项落实计划生育政策的重要措施，但是输卵管结扎术的创伤、手术恢复慢、并发症等较高，影响着人们的身体健康[1]。随着医学技术的进步和发展，当前腹腔镜输卵管结扎术被广泛的应用于临床上，其创伤小、术后恢复快、并发症少，所以被人们接受[2-3]。
本文针对单孔腹腔镜输卵管结扎与经腹双侧输卵管结扎术的临床效果进行了对比分析，结果显示单孔腹腔镜输卵管结扎术的临床治疗效果显著，手术成功率为100.00%，手术时间短、术中出血量少。经腹双侧输卵管结扎术的成功率为80.00%，手术时间长、出血量大，患者的术后恢复慢，而且术后并发症较多。综合本次研究结果，单孔腹腔镜输卵管结扎术，有诸多的优势，可以减少对患者造成的创伤，降低并发症的发生率，有效地提高患者的生活质量和术后恢复，所以可以将其进行推广应用。
参考文献
[1]李明绘.用单孔腹腔镜双侧输卵管结扎术和经腹双侧输卵管结扎术进行输卵管结扎的效果对比[J].当代医药论丛，2014，12(6)：188-189.
[2]陈瑛，张琼.单孔腹腔镜与经腹双侧输卵管结扎术效果比较[J].中国社区医师(医学专业)，2013，15(4)：146-147.
[3]邹海燕，徐敏.开腹双侧输卵管结扎术与单孔腹腔镜结扎术的比较[J].医学信息，2014，27(6)：431., http://www.100md.com(岑应军)
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