经口鼻面罩行无创机械通气病人腹胀的原因分析及护理对策(2)
3.1.3 被动闭口 我科对于机械通气期间张口呼吸的患者常规采用两层7cm×10cm纱布之间加一层PE薄膜垫于病人口部,帮助其被动闭口。3.2 加强观察与监测
密切监测患者的生命体征、呼吸及循环系统指标,电解质变化,观察腹部体征变化及排气情况,每4小时听诊肠鸣音一次,观察有无减弱或消失,详细记录每日排便次数、每次排便量、颜色及性质,了解患者进食进水情况。
3.3 促进排气
3.3.1 肛管排气和灌肠 3d未排便、腹胀明显的患者先行肛管排气减轻肠道内积气,再使用开塞露或甘油灌肠剂灌肠,大便干燥不易排出时人工协助排便,以解除便秘,减轻腹胀。
3.3.2 腹部按摩 每日餐后1h协助患者顺肠蠕动方向轻轻按摩腹部,5~10min/次,以促进肠蠕动。
3.3.3 经常变换体位和翻身 神志清醒能活动者鼓励自己翻身,以取得最舒适的体位,对于不能自主翻身的患者每2h协助翻身更换体位 ......
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