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编号:13641740
急诊ICU危重患者的心理护理
http://www.100md.com 2015年6月1日 《中外女性健康研究》 201511
     【摘 要】目的:探讨急诊ICU危重患者的心理护理效果。方法:将我院2012年7月至2013年9月间收治的急诊ICU危重患者70例分为对照组与观察组各35例。其中对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上进行针对性护理,对比两组患者护理效果。结果:观察组治疗后SAS评分为58.71±4.68,明显要低于对照组(69.04±5.98),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。另外观察组出现并发症6例(17.14%),对照组出现并发症11例(31.43%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急诊ICU危重患者而言采取针对性心理护理可促使患者恢复并降低并发症及不良反应发生率,值得推广。

    【关键词】急诊患者;危重病情;心理护理

    ICU发展至今已经具备了30多年的历史并取得了很大的进展。ICU通过将危重患者集合起来,并从各方面给予保障从而提升治疗效果,特别是对于急诊患者有着重要的意义[1]。一般情况下ICU收治的患者包括严重创伤患者、经过大手术患者以及重症休克、败血症或中毒患者[2]。我院对2012年7月至2013年9月间收治的急诊ICU危重患者70例进行了回顾性分析,其中35例患者在常规护理的基础上实施了针对性护理,取得了较好的效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取我院2012年7月至2013年9月间收治的急诊ICU危重患者70例分为观察组35例及对照组35例。观察组中男19例,女16例,年龄为15~72岁,平均年龄为(40.1±5.8)岁;对照组中男20例,女15例,年龄为16~75岁,平均年龄为(42.3±6.1)岁。上述患者在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    均给予上述患者常规护理,而观察组患者在常规护理的基础上进行针对性心理护理。患者在治疗期间难免会出现焦虑、恐惧的心理,这种负面心理必然会给患者实际治疗带来一定程度的阻碍。通过心理护理使得患者上述负面心理及情绪得以缓解,减缓其心理压力。在心理护理的过程中医护人员应该与患者进行主动沟通、交流,从而进一步了解患者的心理情况以及行为情况并通过交流来增进彼此间的信任感,使得患者能够积极配合治疗。另一方面心理护理需配合健康教育共同实施,对患者采取健康教育能够使患者对自身病情有一个科学、合理的认识,同时告知患者在康复过程中需要注意的要点,培养其养成良好的生活习惯,以此来促进患者康复。

    1.3 观察指标

    护理后对比两组患者的恢复情况并以SAS量表评分作为参考。

    1.3 统计学分析

    采用SPSS 18.5软件系统进行分析,所有计量资料均用均数±标准差表示,采用t检验;率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    从表1来看观察组治疗后SAS评分为58.71±4.68,明显要低于对照组(69.04±5.98),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。另外观察组出现并发症6例(17.14%),对照组出现并发症11例(31.43%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    通常情况下急诊ICU危重患者都会存在较大的心理压力,大部分患者都会出现恐惧心理。由于患者处于陌生环境,并且接受急救治疗,心理必然会出现紧张,并且在急救过程中会出现大量的项目检查,患者本身惧怕出现不良结果,因此会出现害怕的心理。另外自己也会出现不良幻想等[3]。部分患者会存在孤独感,这主要是由于ICU病房为了避免受到感染,因此遵循无陪护制度展开护理工作,并且对探视人员时间会进行严格限定,这使得患者会逐渐产生一种孤独心理并表现出情绪低落,治疗时不能主动积极配合,显然会给患者康复带来影响[4]。焦躁心理也是ICU急症患者常见的心理现象,由于治疗、康复期间患者会不可避免地出现疼痛感,并且患者会出现不良幻想,易出现烦躁不安等情绪,会给实际治疗带来阻滞。

    本研究中观察组患者在常规护理基础上进行针对性心理护理,观察组治疗后SAS评分为58.71±4.68,明显要低于对照组(69.04±5.98),另外观察组出现并发症6例(17.14%),对照组出现并发症11例(31.43%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),与相关文献比较具有一致性。

    在急诊ICU危重患者护理过程中通过心理护理可有效增进护患双方之间的信任感并能够促使患者恢复健全、正常、稳定的心理。心理护理给予了患者宣泄不良情绪的空间并可调动其潜意识当中的积极情绪从而使其配合治疗。通过心理护理可降低医患矛盾并提升患者的病愈率[5]。另外ICU急诊治疗过程中采取心理护理体现了医院的健全治疗体系。当然在心理护理实施过程中需要注意患者的个体差异性,其中包括文化差异性、心理差异性以及行为差异性等,结合患者的特点给予针对性护理措施。

    综上,对于急诊ICU危重患者而言采取针对性心理护理效果良好,值得推广。

    参考文献

    [1]邓颖霞,刘驰,潘春丽,等.ICU患者心理问题护理对策探究[J].中国实用医药,2013,14(16):110-112.

    [2]崔英,钟海靓.心外科ICU患者的心理分析及护理对策[J].中国实用医药,2013,15(12):312-315.

    [3]李宜芩.ICU开展优质护理服务的探讨[J].中外医疗,2013,40(6):37-39.

    [4]龙利.ICU患者不良心理反应分析及护理干预[J].大家健康(学术版),2013,19(3):421-425.

    [5]李爱萍.ICU重症高龄老年患者的心理护理与社会支持[J].实用临床医药杂志,2012,50(24):210-212., 百拇医药(倪敏君)