甲状旁腺功能亢进6例手术回顾
原发性甲状旁腺功能亢进,高血钙降钙措施,手术治疗
【摘 要】目的:总结甲状旁腺功能亢进患者围手术期治疗及术中治疗经验。方法:回顾性分析6例甲状旁腺功能亢进手术患者的临床资料。结果:术前1例患者出现甲状旁腺危象,全组无手术死亡及术后伤口出血,有3例出现一过性甲状旁腺功能低下,治疗后两周恢复正常。结论:围术期治疗及术中治疗方法的提高可明显减少甲状旁腺功能亢进手术的并发症。【关键词】原发性甲状旁腺功能亢进;高血钙降钙措施;手术治疗
1 资料与方法
我院近年来共收治六例甲状旁腺功能亢进手术患者,五例患者术前无明显症状,通过体检发现,一例以上腹部疼痛伴反酸一个月为主诉入我院内科治疗。既往体检。入院检查:颈部彩超见:甲状腺右叶下极背侧部位见一肿物回声,大小约23×28mm,肿物边界欠清,形状欠规则,呈实质性略低回声,内部回声欠均。提示甲状旁腺肿物可能性大。甲氧基异丁基异腈(MIBI)甲状旁腺显象:相当于甲状腺右叶下级放射性增高区为功能亢进之甲状旁腺组织(图一)。甲状旁腺素(PTH):>1219.5pg/ml,血钙(Ca):4.8mmol/L,血磷(P):0.41mmol/L。经密钙息及水化等降钙措施后患者高钙血症没有明显改善 ......
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