腋窝转移性腺癌临床诊治分析(1)
腋窝转移性腺癌临床诊治分析,隐匿性乳腺癌,改良根治术
【摘 要】目的:针对临床以腋窝淋巴结转移为首发症状而病理诊断为腺癌的病例的临床特征、诊断和治疗进行分析。方法:对2005年1月至2014年8月我院收治的以发现腋窝肿块为首发症状的32例病例的临床资料进行回顾性分析。结果:病理检查11例诊断为转移性腺癌,1例经穿刺确诊为NHL(非霍奇金淋巴瘤);确认转移性腺癌病例经临床系统查体,1例乳腺钼靶发现少许散在点状钙化,30例均未发现乳腺及其他地方肿瘤及转移;确诊为腋窝转移性腺癌患者均行乳腺癌改良根治术并术后TEC方案化疗6周期;随访术后患者无全身其他部位肿瘤发生及远处转移。结论:31例腋窝转移性腺癌,全身检查均未发现确切原发灶,免疫组化排除肺癌,甲状腺癌等恶性肿瘤转移;因此,首先考虑为隐匿性乳腺癌;并且乳腺癌改良根治术可作为预防术后复发的首要手术治疗方法。【关键词】腋窝转移性腺癌;隐匿性乳腺癌;改良根治术
腋窝淋巴结肿大为临床症状的疾病可以为淋巴瘤及乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、胃癌和直肠癌等恶性肿瘤的腋窝淋巴结转移。但是作为恶性肿瘤的淋巴结远处转移除外淋巴结症状外,可发现原发癌灶或者有原发癌灶相关的临床症状,并且病理诊断多显示原发灶的病理类型 ......
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